子宮頸がんの病理学的タイプ

浸潤性子宮頸がんの大部分は、子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）から発生します。少数の患者では、子宮頸部上皮細胞がより成熟しているため、基底部の癌細胞が上皮内癌を経ずに急速に浸潤性子宮頸癌に進行することがあります。

子宮頸部上皮内腫瘍形成 子宮頸部上皮内腫瘍形成は、軽度異型増殖症 (CINI) から子宮頸部上皮内癌に至るまでの一連の疾患を含む、継続的に発症する一群の疾患です。子宮頸部上皮内腫瘍は、浸潤性子宮頸がんの前駆病変です。子宮頸部上皮内腫瘍形成の女性の平均年齢は、浸潤性子宮頸がんの女性の平均年齢よりも 15 歳若く、これも浸潤性子宮頸がんの発生がゆっくりとしたプロセスであることを示唆しています。子宮頸部上皮内腫瘍は、どのグレードでも自然に退縮したり、安定したり、あるいは浸潤性子宮頸がんに発展したりする可能性があります。しかし、一般的に言えば、腫瘍のグレードが低いほど、自然に安定または退縮しやすくなり、悪性転化率も低くなります。子宮頸部上皮内腫瘍のグレードが高いほど、浸潤性子宮頸がんに進行しやすくなります。子宮頸部上皮内腫瘍は、多くの場合、子宮頸部の扁平上皮と円柱上皮の境界に発生します。

非典型子宮頸部増殖症：主に基底膜の上の粘膜層から発生します。顕微鏡的には、分化の不十分な子宮頸部扁平上皮細胞、異常な細胞形態、大きく暗く染色された粗大化した核、異なる核サイズ、不規則な形状、核分裂数の増加、病的な核分裂、無秩序な細胞配列として現れますが、極性は維持されています。異型子宮頸部増殖症は、細胞異型の程度と異型細胞が上皮層に及ぶ範囲に基づいて、軽度、中等度、重度の 3 つの程度に分類されます。