子宮頸癌の病理学的所見

子宮頸がんは、上皮内がんとも呼ばれる子宮頸がんの一種です。その病理学的所見は、癌細胞が子宮頸部上皮の全層を占めているが、上皮基底膜をまだ貫通しておらず、その下の粘膜固有層に侵入していないというものです。子宮頸癌原発巣の異型細胞は、異型過形成の異型細胞よりも形態学的に顕著です。顕微鏡的に見ると、子宮頸部の上皮層は完全に癌細胞に置き換えられています。細胞の大きさや形は、円形、楕円形、紡錘形などさまざまです。時には巨大な核や多重核が存在することもあります。細胞は無秩序に配置され、層が不明瞭で極性が失われています。核は大きく、暗く染色されており、サイズと形状はさまざまで、クロマチンは粗く、一般的な有糸分裂像と病的な有糸分裂像を呈しています。細胞質は相対的に減少し、核細胞質比が増加します。子宮頸癌の癌細胞は基底膜上に存在し、円柱上皮に沿って間質内の周囲の腺まで増殖する可能性があり、その結果、腺管全体またはその一部が癌細胞に置き換わることがあります。しかし、腺管の輪郭はまだ存在しており、腺基底膜は無傷です。この変化は腺に影響を及ぼす上皮内癌と呼ばれます。子宮頸がん、特に腺に転移した子宮頸がんは浸潤性子宮頸がんに進行する傾向があるため、発見されたら速やかに治療する必要があります。