肝臓がんの移植後、どれくらい生きられますか？多くの要因によって決まる

現代人は生活において大きなプレッシャーにさらされており、それに伴って生活には多くの悪い習慣も存在します。肝臓がんは喫煙、飲酒、食生活と密接な関係があり、重症化すると命を危険にさらすこともあります。では、肝臓がんの移植後、人はどれくらい生きられるのでしょうか?

肝移植手術は主に、肝硬変、慢性重症肝疾患、肝臓がん、胆道閉鎖症（小児に多い）、先天性代謝疾患による肝疾患など、さまざまな原因で末期肝疾患となり、生存期間が半年以内と予測される患者に対して行われます。そのうち肝臓がんの手術が全体の約40％を占めています。

現在、医学界では一般的に肝臓疾患を良性肝疾患と悪性肝疾患に分類しています。いわゆる良性肝疾患とは、肝硬変や慢性重症肝疾患など、腫瘍以外の肝疾患を指します。このような患者の肝移植後の生存率は非常に高く、再発の問題は基本的にありません。悪性肝疾患、すなわち肝臓がんには2つのタイプがあり、腫瘍の大きさによって分けられます。 1 つ目のタイプは、直径が 5 cm 未満、または複数の腫瘍の数が 3 未満で直径の合計が 5 cm 未満の場合は小型肝がんまたは早期肝がんとなります。もう一つのタイプは、直径が 5 cm を超えるか、数が 3 を超え、直径の合計が 5 cm を超える場合、中期および後期の肝臓がんです。

小さな肝がん患者の手術後の5年生存率は70％から80％と高く、外科的切除や介入療法などの他の治療法に比べて大幅に高いです。 5年後に再発する可能性は非常に低く、ほぼゼロです。しかし、再発のリスクがあるため、進行した肝臓がん患者の5年生存率は50％未満、約30％であり、一般的に1～2年しか生きられません。

進行した肝臓がんの場合、手術は推奨されません。肝臓の供給不足などの問題から、海外の病院では進行した肝臓がんの患者に対する治療は一般的に行われていません。我が国ではこの問題は発生していませんが、これらの患者に対しては、病院も手術を受けないことを推奨しています。理由は2つあります。まず、手術費用が非常に高額であることです。通常、手術1回だけで約20万元かかりますが、これには術後の薬代や看護費用は含まれていません。この費用はすべての家庭にとって負担できるものではありません。さらに重要な理由は、手術を行ったとしても患者の寿命は1～2年しか延びず、手術をしなくても5～6か月しか生きられないため、延命に大きな役割を果たすことができないということです。

肝移植後、患者は身体的にも精神的にも一定の変化を経験するため、家族はより多くのケアと愛情を注ぐ必要があります。さらに、医師の指示に従って時間通りに薬を服用し、定期的に健康診断を受ける習慣を身につけ、手術後の体調を常に把握しておく必要があります。