乳がん患者の予後に影響を及ぼす生物学的指標

乳がんは私の国でよく見られる悪性腫瘍のひとつです。体内の複数の生物学的指標に異常を引き起こす可能性があり、予後不良と大きな関係があります。実際の治療では、これらの生物学的指標を臨床データと組み合わせて、予後をより正確に評価する必要があります。

1. エストロゲン受容体、プロゲステロン受容体（ER、PR）

乳がん細胞にERとPRが存在するかどうか、またその含有量は乳がんの生物学的特徴を反映する重要なマーカーであり、内分泌療法や予後予測の重要な生物学的指標として使用することができます。 ER および PR 陽性乳がんの患者はすべて、内分泌療法に効果的に反応し、予後が良好である傾向があります。受容体含有量が多いほど、対応する結果は良くなります。

2. 血管新生と微小血管密度（MVD）

MVD は主に腫瘍の微小血管形成の強度と侵襲性を反映し、乳がんの転移と再発の予測因子として使用され、予後を決定します。

3. 腫瘍抑制遺伝子（P53）

P53 は細胞が癌細胞に変化するのを阻害することができます。乳がん患者におけるP53遺伝子タンパク質陽性率は22%～58%と報告されています。

4. 腫瘍転移抑制遺伝子（NM23）

NM23 は癌細胞の浸潤および転移能力を低下させる可能性があり、独立した予後指標となります。そのレベルが低下すると、腫瘍細胞の転移能力が増加します。リンパ節転移率が高く、組織のグレードが上昇している場合は、予後が悪いことを示します。

5. がん遺伝子

がん遺伝子が活性化されると、人間や動物の正常な細胞ががん化する可能性があります。これは、ステロイドホルモン受容体欠損、リンパ節の状態、組織学的悪性度などの予後不良因子と関連しており、乳がんの独立した予後指標です。