胃がん肝転移に対する化学療法の方法は何ですか？

胃がんは、特に転移しやすい後期段階では治療が難しい、一般的な悪性腫瘍です。転移の一般的な部位には肝臓が含まれます。患者の状態や治療の目的に応じて、緩和化学療法または化学療法が考慮されることがあります。

緩和化学療法

胃癌肝転移に対する化学療法では緩和化学療法が重要な役割を果たします。第3世代のプラチナ誘導体オキサリプラチン、パクリタキセル、ペメトレキセドなど、多くの新薬の登場により、進行胃がんの治療に、より効果的で安全な選択肢が提供されています。これは主に、外科的に切除できない大きな転移病変を持ち、一般的な化学療法では症状が改善しない患者を対象としています。むしろ、副作用により患者に大きな苦痛を与えることになります。その目的は患者の生活の質を向上させることです。

一般的な化学療法

術前化学療法：胃癌肝転移の治療には、緩和化学療法に加えて術前化学療法も重要です。その役割は、化学療法によって腫瘍を殺したり、その成長を抑制したりして病変を縮小し、それによって肝転移の切除率を効果的に向上させることです。これは、一般的に胃がん患者のうち、肝転移後に直接外科的切除を受けられる患者は少なく、化学療法後にのみ切除を受けられる患者もいるためです。

術後補助化学療法：術後補助化学療法を行う理由は、胃がんの肝転移が切除後に再発する可能性があるためです。化学療法は手術中に残っている癌細胞を効果的に殺し、再発を防ぐことができます。

ヒント：静脈内投与が胃がん肝転移の治療に適さない理由

胃がん肝転移患者の場合、静脈内投薬は一般的に使用されません。代わりに、肝動脈灌流および肝動脈塞栓化学療法が使用されます。これは肝動脈における局所薬物濃度が高く、短期的な有効性が良く、患者の全身的な副作用が少なく、生存率が高いためです。