頭痛は頸椎症によって引き起こされるのでしょうか?

解剖学的研究により、第 1 頸神経から第 4 頸神経が頭痛と密接に関係していることが判明しています。これらの神経は相互に連結して大後頭神経、小後頭神経、大耳介神経、頸神経叢を形成し、後頭筋と皮膚の感覚伝導を担っています。また、頸髄後角では、第1頸神経から第3頸神経が嗅神経、顔面神経、舌咽神経、迷走神経、三叉神経求心枝の終末線維と広範囲に結合し、感覚範囲を前額部、眼窩下腔など前方にまで広げています。

頭痛外来を受診する患者のうち、70%～80%が頸部痛に悩まされています。臨床症状は、後頭部または耳の後ろの片側または両側の詰まりや痛みであり、額、側頭部、頭頂部、首または上肢、さらには顔面に広がる可能性があり、吐き気や嘔吐、耳鳴り、目の腫れ、嗅覚や味覚の変化を伴う場合があります。身体検査では、耳の下の頸椎の横と乳様突起の後ろに明らかな圧痛が現れることがあります。頭部に点在する圧痛点がある場合があります。上部圧力および頭部サポートテストは陽性となる可能性があります。頸部CTとMRIは頸性頭痛の診断に非常に重要です。

一般的に、女性は男性よりも頸性頭痛に悩まされることが多いです。これは、女性は運動量が少なく、首の筋肉の支持力が弱く、頸椎症による頭痛が比較的多いためと考えられます。第二に、女性の内分泌系の周期的な変化は非常に明白であるため、月経前の頭痛は珍しいことではありません。さらに、女性は男性よりも心理的耐久力が低く、物事を深く考えます。長期にわたるストレスは緊張や憂鬱を引き起こし、それがうつ病や不安に関連する頭痛につながる可能性があります。頭痛の原因が何であれ、適切な薬と治療を受けられるように、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。