子宮頸がんはどのように診断されますか?

子宮頸がんは、乳がん、大腸がんに次いで、世界中の女性の間で3番目に多い悪性腫瘍です。発展途上国では乳がんに次いで2番目に多い悪性腫瘍であり、女性生殖器の悪性腫瘍の中では最も一般的なものです。では、子宮頸がんはどのように診断されるのでしょうか?

1. 膣鏡検査：一般的に10～40倍に拡大し、子宮頸部表面上皮や血管を観察できるため、膣細胞診や生検の診断精度が向上します。同時に、子宮頸部生検の乱用や不必要な円錐生検も回避できます。子宮頸がんの早期診断におけるコルポスコピーの価値は細胞診の価値に匹敵し、両者を併用することで相互に補完し合うことができると考える人もいます。
2. 全身検査：子宮頸がん患者に対して全身検査を行う必要があります。これにより、遠隔転移病変の有無を把握できるだけでなく、治療計画を策定するための基礎も得られます。進行期の患者を診察する際には、腸骨窩、鼠径部および鎖骨上リンパ節が腫大しているかどうか、腎臓が触知できるかどうか、腎臓部に打診痛があるかどうかに注意する必要があります。
3. その他の補助検査：がんの広がりや転移の場所や範囲をさらに理解するために、胸部透視検査や胸部フィルム、膀胱鏡検査、大腸内視鏡検査、静脈性腎盂造影検査、リンパ管造影検査、同位元素腎検査など、具体的な状況に応じて必要な補助検査を実施する必要があります。