卵巣がんの検査と診断

卵巣がんは、通常、診断が遅れ、新たに診断された患者のほとんど（約 70% 以上）はすでに骨盤内および腹部への転移を起こしています。手術、放射線療法、化学療法、免疫療法、漢方薬を含む現在の包括的な治療法は、中期および後期の患者に対してはまだ効果が低く、再発を避けることは困難です。早期に診断され治療を受けた卵巣がん患者の予後は非常に異なります。卵巣がんを例にとると、統計によると、5年生存率はステージIで80％、ステージIIで40％、ステージIIIとIVで5％未満です。卵巣がんの患者にとって、早期発見、診断、治療は非常に重要です。

卵巣がんの予防に対する意識を高めるために、卵巣がんの症状と診断についてご紹介します。次のように：

1. 月経の変化

卵巣がん患者の約半数は月経不順や不正性膣出血を経験します。臨床的には、初経遅れ、早期閉経、月経困難症などの卵巣機能不全がみられる患者もいます。独身、不妊、または卵巣がんの家族歴がある人は、この病気を発症する可能性が高くなります。

2. 胃腸の不快感

初期の患者の最初の症状は、多くの場合、消化管に現れます。ほぼすべての患者は、腹部膨満、食欲不振、食欲減退、または明らかな体重減少のために医師の診察を受けます。腹水がある場合は、腹部の膨張がより顕著になり、腹痛も起こる可能性があります。

3. 発症年齢

卵巣がんはどの年齢でも発症する可能性がありますが、最も発症率が高いのは40歳から70歳の間です。 50歳前後の中年女性や閉経前後の女性に最も多く見られますが、20歳未満の女性にも発生することがあります。女性は高齢になると、卵巣が徐々に萎縮して小さくなります。婦人科検診で卵巣やしこりがまだ触れられる場合は、この病気が強く疑われるはずです。思春期前の男の子と女の子では、卵巣がまだ完全には発達しておらず、肛門検査で卵巣が触れないことがよくあります。卵巣の腫大が触知できたり、B超音波検査で付属器腫瘍が見つかったりした場合は、この病気が疑われます。

4. 腹部腫瘤

ほとんどの患者は、朝起きたときに膀胱がいっぱいになっているときに、下腹部に腫瘤があることを偶然感じます。腫瘍が急速に大きくなったり、腹水が出現したりした場合は、この病気が強く疑われるはずです。しかし、腫瘍が小さい場合（7cm以下）は、自分では感じられないことが多く、B超音波検査に頼って見つけなければなりません。卵巣がんの腫瘍は 5 cm 以下になる場合もあることを理解する必要があります。定期的な婦人科がん予防検診を受けることは確かに必要です。 5cm程度の卵巣腫瘍が見つかった場合は、定期的な経過観察と綿密な観察が必要となります。

卵巣がんの初期症状は明らかではないため、多くの女性が中期または後期に卵巣がんと診断され、治療がより困難になります。さらに、進行した卵巣がんの患者の場合、治癒の可能性は極めて低いです。卵巣がんの初期症状は明らかではないため、早期診断は定期的な検査に依存します。女性の友人は定期的に病院に通って診断を受けることをお勧めします。では、卵巣がんを臨床的に検査するにはどうすればいいのでしょうか?詳細は次のとおりです。

まず、病歴を確認します。一般的に、医師は、過去に骨盤内腫瘤の病歴があるか、または最近腫瘤が大きくなったかどうかを具体的に尋ねます。しかし、40歳以上の女性で原因不明の胃腸症状がある場合は、婦人科検診を受ける必要があります。

その後、全身検査を実施したところ、腹部腫瘤と腹水陽性の兆候が明らかになりました。

すべての女性は婦人科検診を受けるべきです。しかし、卵巣がんの検査は、子宮傍腫瘤の有無を調べるためのもので、子宮傍腫瘤は固形または嚢胞状で、不規則で、可動性が低く、両側性であることが多いです。三重検査により、後円蓋に結節または腫瘤が見つかりました。

診断を確定するためには、骨盤内腫瘤の大きさ、嚢胞性、良性か悪性か、腹水細胞診の有無などを確認できるB超音波検査などの補助検査も必要です。卵巣がんは、腹部穿刺により腹水を採取し、腫瘍細胞の有無を調べることで診断できます。高度な免疫学的診断もあります。卵巣上皮がんに対するモノクローナル抗体や CA125 などのポリクローナル抗体の使用は、早期診断に役立ちます。腹腔鏡検査または開腹手術は、卵巣がんの臨床検査によく用いられる方法です。骨盤病変の性質と範囲を直接観察し、生検を行うことができます。