奇形腫患者の術後ケア

卵巣奇形腫は主に出産可能年齢の女性に発生します。その大多数は良性かつ成熟しており、これは患者にとって大きな恵みです。この病気には特別な症状はなく、骨盤内の腫瘤が唯一の診断方法です。下腹部を触ってみると、しこりがあるかどうかがわかります。卵巣奇形腫を予防する主な方法としては、定期的に病院に通って健康診断を受けることです。これにより早期発見と早期治療が可能になります。

奇形腫患者の術後ケア：

1. 術後の洗浄：

退院後は腹壁の切開部を乾燥した状態に保つ必要があり、1週間後は入浴が禁止されます（浴槽での入浴は禁止）。退院時は抜糸したばかりで、針穴はまだ完全に治っておらず、切開部のかさぶたも剥がれていない状態ですので、入浴はお勧めできません。もちろん、お風呂に入ったり、毎晩や排便後に会陰部を洗ったりして、全身の皮膚を清潔に保つ必要があります。

2. 痛みのケア：

1. 一般的に、退院後も腹部の切開部に軽い痛みが残ることがあります。時々刺すような痛みを感じることは正常です。切開部の痛みが明らかな場合は、感染の可能性を排除するために、切開部が赤くなっていたり腫れていたりするかどうかを確認する必要があります。膿が出てきたら、包帯を交換するために病院に行く必要があります。赤みや腫れだけであれば、赤外線電球を購入して、電気スタンドのベースに取り付けることもできます。正しく装着したら、熱さを感じなくなるまで、1日2回、1回20分ずつ腹部に照射してください。

2. 腰痛: 軽い痛みは通常、数日休むと自然に改善します。痛みが明らかな場合は、病院に行って医師に麻酔の後遺症を除外し、必要に応じて薬を使用するように依頼する必要があります。

3. 排尿時の痛み：ほとんどの患者ではこの症状は見られません。少数ですが、排尿時に下腹部に広がる痛みを感じる場合があります。これは手術によって引き起こされる可能性があります。子宮は膀胱に隣接しています。骨盤腔内に癒着があると、排尿時に子宮が膀胱から分離してしまいます。軽い擦り傷があるかもしれませんが、数日後には自然に改善されます。多めに沸騰したお湯を飲み、尿意を感じたらすぐに排尿し、尿を長く我慢しないでください。排尿時に尿道に痛みを感じる場合は、尿路感染症（尿路感染症：病原菌が直接尿路に侵入し、尿の中で増殖して尿路粘膜や組織を侵すことで引き起こされる障害を指します）が原因である可能性があります。軽症の場合は、毎日沸騰したお湯を多めに飲むだけでも大丈夫です。重症の場合は、さらに検査と治療を受けるために病院に行く必要があります。

3. 異常な症状の可能性：

1. 膣出血：子宮内膜筋腫や粘膜下筋腫の除去手術を受ける場合、子宮壁に傷ができるため、手術後に少量の膣出血が起こります。通常、10 日を超えることはなく、正常です。半月を超える場合は、病院に行って検査を受ける必要があります。

2. 部分切除後は通常出血はありませんが、頸管縁が高い場合は、毎月月経日に少量の膣出血が起こることがあります。量は頸管縁の高さによって異なります。マージンが高く、残留子宮内膜が多い場合は、膣出血は比較的多くなりますが、そうでない場合は、膣出血は少なくなります。

3. 子宮全摘出後、10～15日以内に少量の黄色または血のような分泌物が出ることがあります。数日間観察すると自然に消えます。膿性の分泌物が出る場合は、膣切開部の感染症または膣炎の可能性があります。病院に行って診断と治療を受け、原因を突き止め、早めに対処する必要があります。子宮部分摘出または全摘出手術を受けた患者が重度の膣出血を経験した場合、縫合糸が破れている可能性があるため、患者はすぐに緊急検査のために病院に行く必要があります。

4. 食事:

退院後は、軽くて消化しやすい、高タンパク質、高ビタミン、高ミネラルの食事をお好みで摂ってください。便秘になると膣の断端の縫合糸が薄くなりやすく、破裂や出血の危険につながるため、便通をスムーズにするために果物や野菜をもっと食べましょう。

5. 性生活の適応:

子宮筋腫を除去した後は、1か月間は性交が禁止されます。子宮亜全摘出術または子宮全摘出術後は、2～3か月待って再度病院で検査を受け、結果が正常であれば性生活を再開できます。しかし、婦人科腫瘍患者の性的問題は、生理的および心理的要因だけでなく、患者と性的パートナーの誤った考えによっても影響を受け、女性は自分はもう女性ではない、夫はもう自分を愛していない、もうセックスをしないのではないかと不安になることがよくあります。実のところ、こうした心配は無用です。看護師や医師に連絡して原因を調べ、不必要な心配を解消し、あなたの性生活が調和のとれた幸せなものになるようにしてください。

ご注意：奇形腫の患者は、性ホルモン（エストロゲン、プロゲステロン、アンドロゲン）のバランスを維持するのに役立つ、健康で安定した楽観的な生活態度を維持する必要があります。ホルモン分泌は高次神経中枢によって制御されます。運動を強化し、体力を向上させ、免疫機能と病気への抵抗力を高めます。微量元素の摂取不足や利用障害による病気の再発を防ぐために、バランスのとれた栄養と適切な食事に注意してください。