過誤腫の臨床検査とは何ですか?

過誤腫の臨床検査とは何ですか?これは過誤腫の患者にとって懸念すべきことです。人間の性質上、多くの人は健康診断に対して非常に抵抗感があり、他に選択肢がない限り、最後の手段としてのみ病院で検査を受けに行きます。患者は病気の検査項目を事前に知っていれば、心の準備ができ、あまり怖がらなくなります。次に、過誤腫の臨床検査について紹介します。

過誤腫の臨床検査項目は、病気の組織によって異なります。

1. 肺過誤腫

（１）単純CT検査では、下垂体茎、下垂体脚間槽、橋前槽、および鞍上槽の背後に位置する等密度の占拠性病変が認められる。大きな腫瘍は第三脳室底を圧迫して変形させる可能性があり、注入後も増強効果は得られません。

（２）MRI検査は現在最も好まれ、最も優れた画像検査法である。典型的な症状は、下垂体茎の後ろ、視交叉と中脳の間、灰白質結節と乳頭体領域に位置し、境界が明瞭で、有茎性または有茎性のない円形または楕円形の腫瘤です。第三脳室の底に向かって上方に突出し、円形または楕円形の突起として現れることがあります。腫瘤の信号は均一で、ほとんどは大脳皮質の信号と類似しており、T1W1 は等しい信号であり、少数のケースでは大脳皮質の信号よりわずかに低い信号であり、いくつかのケースではわずかに高い信号である。 T2W1 は、T2 信号の変化と同等または高い変化を示します。追加注射後の増強は見られません。 MRI は、HH と周囲の重要な構造との関係を最大限に表示できます。

（３）脳波検査の初期段階では、患者が片側発作のみを起こしている場合、発作間の頭皮脳波は通常正常である。病気が進行するにつれて、てんかん発作の形態はより多様になります。患者の脳波の背景活動は広範囲にわたって遅くなり、発作の合間には片側または両側の側頭葉または前頭葉で孤立したてんかん様放電または抑制が見られたり、不規則で全般的な棘徐波放電が見られたりすることがあります。発作中の脳波は、主に、拡散した低電圧の律動的な速い活動または全体的な脳波背景抑制によって特徴付けられます。

2. 乳房過誤腫

痛みのない乳房の腫瘤が見つかり、病院を受診した場合、まず最初に医師による身体検査が行われます。マンモグラフィー、乳房超音波などの画像検査と組み合わせて、最終的な診断は組織病理学的検査に基づいて行う必要があります。

3. 肺過誤腫

（１）胸部X線写真は円形または楕円形で、輪郭が明瞭で、影の密度が高く、ほとんどが不均一で、肺の周囲に多く見られます。石灰化点が現れることもありますが、ほとんどの場合、中心部に均等に分布しています。ポップコーン状の石灰化は肺過誤腫の典型的な変化であり、肺過誤腫の質的診断にとって非常に重要です。石灰化は悪性腫瘍の特定に役立ちます。

（２）胸部CTでは、境界が滑らかで明瞭な結節または腫瘤が認められ、深部分葉徴候や棘状徴候は認められず、衛星病変も認められない。場合によっては石灰化が起こることもあり、「ポップコーン」のような石灰化の出現は肺過誤腫の特徴的な症状です。

4. 腎過誤腫

（１）臨床検査：尿検査で潜血がみられることがある。両側腎過誤腫は高血圧や腎不全を伴う場合があり、臨床検査では血中クレアチニンや尿素窒素の異常が示されることがあります。

（２）画像検査

1) 超音波検査は非常に特徴的です。腫瘍内の脂肪と血管は均一に分布した高密度の高エコー領域を示し、筋肉と出血部分は低エコー領域を示します。

2) 腹部X線検査では、腎臓の輪郭が不明瞭で、腸腰筋の影が消失し、腎臓領域に石灰化が認められた。尿路血管造影検査では、腫瘤が腎盂や腎杯を圧迫し、変形、伸長、短縮等を起こしていたが、浸潤現象は見られなかった。

3) 腎過誤腫の診断にはCT検査が主な方法です。密度が不均一な腫瘤で、脂肪を多く含み、CT値は-40～-90Huです。

4) MRI検査近年、MRI検査も腎過誤腫の診断においてますます重要な役割を果たしています。

5. 肝過誤腫

（１）臨床検査の結果、肝機能は正常範囲内であることが示された。少数の患者では血中 AFP 値が上昇し、CA19-9 値も上昇する可能性があります。

（２）画像検査

1) 腹部の超音波検査では、境界がはっきりした無エコー肝嚢胞が見られ、これは単独または複数存在する場合があります。腫瘍の内部には、多嚢胞状で壁が厚く、石灰化のない巨大な腫瘤が見られます。