青年期の強直性脊椎炎の治療

シャオフイ君は15歳で、4年間にわたって手足の関節の腫れと痛みが繰り返し起こる症状に悩まされてきた。彼のHLA-B27は（+）です。仙腸関節CTスキャンでは、両側の仙腸関節が強直性脊椎炎の兆候と一致していることが示されました。強直性脊椎炎と診断され、スルファサラジンと免疫剤で治療されました。

薬を服用した後、小慧さんの症状は改善した。過去 6 か月間で、両側の鼠径部と右足首の外側に痛みと腫れが生じ、両足に痛み、動きが制限され、午後には時々微熱が出るようになりました。食欲は旺盛で、睡眠は良好、排便も順調でした。舌の先は赤く、舌苔の根元は白く脂っぽく、脈は滑らかで速く、わずかに浮いていました。 ESR104mm/h、RF17.9、HSCRP136.85mg/L。症候群の鑑別: 湿熱が腱と静脈を塞ぐ。治療は熱を取り除き、湿気を取り除き、経絡を浚渫することです。

処方される薬：方芎、川芎、小豆、レンギョウ、オウバク、芍薬、赤芍薬、蚕砂、滑石、桂枝、芍薬、石膏（先に炒めたもの）。患者は薬を1週間服用した後に再検査を受けましたが、依然として微熱と関節痛がありました。元の処方を修正して2週間治療した後、関節痛が緩和され、スイカズラ、ゴマノハグサ、当帰、生甘草、葛、白芍薬、エンレイソウ、ハトムギ、ヨモギ、生地黄、茯苓、笹の葉、柚子、赤芍薬、炒めた枸杞草などを修正した四妙永安煎じ薬を使用しました。

上記の処方で3か月間治療した後、小慧さんの午後の微熱は消え、明らかな関節痛もなくなりました。再検査後、ESRは4mm/hでした。彼には、葛根、白芍薬根、芍薬、枸杞子、生甘草、生エンレイソウ、ハトムギ、生黄耆を配合した改良配合の武神酒度煎じ薬が処方されました。水薬にして、1回6gずつ、1日3回服用してください。長期間服用することで症状が安定します。