毛細血管腫に対するホルモン療法

1967 年に増殖性血管腫の治療にステロイド ホルモンが使用されたという最初の報告以来、ホルモンが血管腫の治療に使われるようになりました。それ以来、いくつかのステロイドホルモンが体外で血管新生プロセスに阻害効果を持つことが徐々に確認されてきました。血管腫に対する経口コルチコステロイドと局所ホルモン注射による治療の基本原理は、血管腫の毛細血管内皮細胞の異常な増殖を抑制し、未熟な新生血管の形成過程を促進して、増殖性血管腫の治療を達成することであると推測できます。

処理

ホルモン治療の従来のレジメンは、8 週間の経口投与であり、その後は毎週投与量を半分に減らし、投与は 2 コースを超えてはなりません。ホルモン療法には大量の投与と長期間の治療が必要であり、合併症が発生した場合には指示に厳密に従う必要があります。一般的には、頭部や顔面に増殖性血管腫が広範囲に及んでいる場合、全身に増殖性血管腫が多数ある場合、増殖期が正常な生理機能に影響を及ぼすようなさまざまな合併症を伴う場合などが第一選択と考えられています。

効果評価

すべての増殖性血管腫がホルモンに敏感なわけではないことに注意する必要があります。最初の治療コースで有効な結果が得られない血管腫はホルモン療法に反応しないため、大量のホルモン療法を継続すべきではありません。増殖期以外の血管腫にはホルモン療法は推奨されません。

血管腫の治療が効果を発揮するまでの時間は人によって異なります。成長が止まるまでに 10 日ほどかかることもあります。治療の有効性を示す初期の兆候は腫瘍の退縮ではなく、腫瘍の成長の停止です。治療により、血管腫はより早く安定期と退縮期に入ることができ、腫瘍の軟化、表面の白化、皮膚のしわの出現、成長の停止などの形で現れます。完全な解決には数年かかる長いプロセスが必要です。