変形性関節症の一般的な症状は何ですか?

変形性関節症は中年以降に発症することが多く、発症率は加齢とともに増加します。主な症状は関節痛であり、朝に起こることが多いです。一般的に、痛みが主な症状ですが、ほとんどの人はこの感覚を理解していないかもしれません。それは患者本人だけが知っています。変形性関節症をより効果的に予防するためには、変形性関節症についてさらに詳しく知る必要があります。変形性関節症の症状を詳しく見てみましょう。

1. 変形性関節症の主な症状は痛みです。初期段階では軽度で鈍く、重篤ではありませんが、後になって徐々に悪化します。痛みは激しい活動を行うと悪化し、休息すると改善します。患者によっては、じっとしているときや朝起きたときに痛みを感じ、少し動くと痛みが軽減する人もいます。これは「安静時痛」と呼ばれ、軟骨下骨の鬱血によって引き起こされます。動きすぎると関節の摩擦により痛みが生じる場合があります。痛みは天候の変化、湿気、寒さなどの要因に関係している場合があります。

2. 身体検査では、関節の腫れ、中等度の滲出液、膝関節浮遊性膝蓋骨テスト陽性が認められました。股関節の内旋角度が大きくなると、股関節包の容積が減少するため、痛みは悪化します。関節周囲の筋肉が萎縮し、関節は能動運動または受動運動中にパチパチという音を伴い、さまざまな程度の運動制限と筋肉のけいれんを伴います。重症の場合、内反膝や股関節陽性徴候などの関節変形が起こり、関節内に遊離体が触れられることもあります。指の遠位指節間関節の外側部分が肥厚し、結節を形成する

3. 患者は関節が硬直して硬くなり、朝起きたときや休んだ後にすぐに動かすことができないと感じることがよくあります。硬直が緩和されるまでには、一定期間動く必要があります。関節が動くと摩擦音など様々なノイズが発生します。関節のロックが起こる場合もあります。関節炎がある程度進行すると、特に滑膜炎を伴う場合は関節が明らかに腫れてきます。関節内に液体が溜まり、能動的な動きも受動的な動きも制限されることがあります。

4. 二次的な症例は、大腿骨頭または大腿骨頸部の骨折後の虚血性壊死、または先天性股関節脱臼、関節リウマチなどによって引き起こされることが多いです。主な臨床症状は股関節痛で、鼠径部、内腿、さらには膝の上にまで広がることがあります。活動中や体重負荷時に痛みが生じ始め、その後痛みが持続し、患者は足を引きずって歩くようになります。病気が重篤な段階に進行すると、股関節が屈曲・内転し、代償性腰椎前弯が起こります。この時点では、腰にひどい痛みが生じ、歩行不能になることもあります。股関節の検査では、局所的な圧痛、動きの制限、および 4 本の指のテストが陽性であることが明らかになりました。

5. 原発性全身性変形性関節症は、閉経期の女性に多く発生し、複数の関節に影響を及ぼし、指の関節や第一中手指節関節に影響することが多い。一般的には急性疼痛の段階があり、関節リウマチと混同されやすい場合があります。急性症状が治まった後は、関節機能は維持されます。