尿管結石の有無を確認する方法はいくつかあります。

尿管結石は、99% の症例で腎臓結石に続発します。尿管に排出された腎結石は、閉塞、疼痛、血尿、水腎症などを引き起こし、患者に大きな影響を与えます。尿管結石の患者の中には、明らかな臨床症状がないにもかかわらず、検査中に尿管結石が見つかる人もいます。では、尿管結石を検査する方法はいくつあるのでしょうか?

1. B-超音波検査：尿路結石の検査に推奨される方法です。結石の位置や大きさだけでなく、集合管の拡張度や腎皮質の厚さも把握できるため、治療法の選択に貴重な情報を提供します。しかし、B 超音波は、尿管結石を診断するための撮影技師に対する技術的要件が比較的高く、泌尿器科の確固たる基礎を持つ医療従事者の診断準備率は大幅に向上します。さらに、ヨウ素造影剤にアレルギーのある患者の場合、静脈性尿路造影検査または逆行性尿路造影検査を代替手段として使用できます。

2. 泌尿器系腹部X線：陽性結石の70％以上がX線フィルム上で視覚化できるため、尿管結石の位置を診断するための優れた診断参照値を持ちます。

3. 腎盂造影：尿管内の結石の具体的な位置を特定し、腎臓の分泌機能を理解し、結石に近い尿管拡張と水腎症を示し、尿路外の石灰化影を区別することができます。尿路結石の手術計画を決定するための主な参照適応です。

4. CT 検査: CT 単純スキャンでは、さまざまな大きさの病変、滑らかな縁、尿管内の円形または楕円形の病変、および病変上部の腎盂と尿管の拡張が示されます。

5. 尿検査: 尿検査では赤血球がよく見られますが、少量の白血球は炎症を示すことが多く、必ずしも感染を示すわけではありません。腎疝痛の発症時には結晶尿がよく見られ、結晶の形状から結石の成分の種類がわかります。尿の pH は、結石の組成の違いによって変化することがよくあります。尿培養により病原体の種類を特定することができ、多量の膿尿の存在と合わせて感染の特定に役立ちます。対応する薬剤感受性試験は、抗生物質の使用を導くための参考資料となります。 24 時間尿中の結石形成リスク因子の定量的検出は、多くの結石原因の診断における重要な基準であり、主に再発リスクの高い結石を評価するために使用されます。

6. 血液検査: 腎疝痛が発生すると、血液中の白血球数がわずかに増加することがありますが、これは通常、身体の緊急反応です。血液中の白血球数が13*109を超える場合にのみ、尿路感染症が考えられます。血液生化学における腎機能検査と電解質検査は、代謝と腎機能を評価する上で重要な指標です。

患者様が上記の検査に合格できることを願っています。尿管結石が確認された場合は、速やかに治療しなければ、人体に重大な害を及ぼすことになります。患者さんの早い回復をお祈りします！