子宮頸がんの一般的な初期症状は何ですか?子宮頸がんの患者には膣粘液が出るのでしょうか?

女性は家族や社会において重要な責任を担っています。女性の生殖器系は生命と生殖のゆりかごです。女性は生きていく中で、幼少期、思春期、性成熟期（出産可能年齢）、老化期（閉経期、更年期）と生殖器系が変化し、さまざまな疾患が発生することがあります。女性の生殖器系によく見られる悪性腫瘍は、主に子宮頸がん、子宮内膜がん、卵巣がんです。子宮頸がん（子宮頸癌とも呼ばれる）は、首、唇、子宮頸管に発生することがあります。しかし、子宮頸がんは通常、外子宮口の 2 つの上皮細胞の接合部に発生し、後唇に発生することが最も多く、次いで子宮頸管、そして前唇に発生します。子宮頸がんは、最初は子宮頸粘膜の上皮層に限定され、浸透せず、上皮内がんと呼ばれます。癌が粘膜下層間質に侵入すると、浸潤癌と呼ばれます。

婦人科がんの若年化が進んでいる

婦人科腫瘍はどの年齢でも発生する可能性がありますが、20 歳から 50 歳の間に最も多く発生し、その発生年齢は若年化しています。子宮頸がんは、乳がんに次いで世界で2番目に多い悪性腫瘍であり、中国女性の間では第1位となっています。

世界中で毎年約29万人の女性が子宮頸がんで亡くなっており、我が国でも約5万人が亡くなっています。また、都市部よりも農村部の方が死亡率が高くなっています。専門家らは、調査対象者と高リスクグループは、性生活を維持している女性であれば誰でも調査対象とし、子宮頸部細胞診検査を毎年実施することで決定されると紹介した。 3回連続で正常であれば検査回数を減らすことも可能です。

高リスクグループは次のとおりです：年齢 > 40 歳。最初の性交年齢が18歳未満であること中等度または重度の子宮頸部びらん;本人または配偶者が乱れた性行為をしており、性衛生が不十分である。性交渉の相手に子宮頸がん患者がいる男性HPV および DNA 検査は継続的に陽性です。性器いぼや単純ヘルペスウイルスに感染している人。女性の早期子宮頸がんには症状がなく、通常は膣出血や膣分泌物の増加として現れます。膣出血は、接触性出血、閉経後出血、または不規則な膣出血として現れることがあります。

子宮頸がんはどのように進行するのでしょうか?

女性における子宮頸がんの臨床症状は、病気の発症が早いか遅いかに関係しています。早期浸潤癌は一般的に無症状であり、スクリーニング中に発見されることが多いです。病気が進行するにつれて、主な症状は膣出血と膣分泌物になります。

1. 膣出血。がんが間質の血管に侵入すると出血が始まり、最も初期の症状は性交後または二重診断検査後の少量の出血であり、これを接触出血と呼びます。接触出血はさまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。例えば、月経が終わったばかりで子宮内膜が修復されたばかりのときは、性交の刺激によって出血が起こることがありますが、これは正常です。性交により膣粘膜や膣口の皮膚が損傷し、出血が起こることもあります。子宮頸管ポリープや子宮頸管炎などの子宮頸管疾患も接触出血を引き起こす可能性があります。子宮頸がんの初期段階や前がん病変では、病変部の新生血管が未熟であったり、腫瘍細胞が間質血管に侵入したりして、主に血管の損傷や機械的刺激による出血として現れ、月経中や閉経後に少量の不正出血が起こることもあります。末期に病変が大きくなると、過度の出血として現れ、大血管の侵食により致命的な出血を引き起こすこともあります。

2. 膣分泌物。初めは量も少なく、色は白または淡黄色で、匂いもありません。癌組織が破裂し、二次感染が起こると、膣から大量の米汁、膿、または膿と血が排出され、悪臭を伴います。粘液性子宮頸腺癌の患者は、癌が多量の粘液を分泌するため、重くて水っぽい、または粘液性の膣分泌物を訴えることが多いです。

3. 後期症状。がんが骨盤の結合組織に侵入し、膀胱、直腸、坐骨神経を圧迫してリンパや静脈の還流に影響を与えると、頻尿、尿意切迫感、肛門の腫れ、下肢の腫れや痛みが生じることがあります。癌による尿管の圧迫や浸潤は水腎症や尿毒症を引き起こす可能性があり、長期の摂取により末期に発生することが多い。

分泌の増加：

子宮頸がんの患者のほとんどには、さまざまな程度の膣分泌物があります。初期段階では、癌細胞が子宮頸管腺の排泄機能に影響を与えるため、帯下は粘液性になります。癌細胞の発達に伴い、癌が壊死や二次感染を引き起こし、帯下は米のとぎ汁や膿のような血液のように濁り、独特の臭いを放ちます。

膣出血の増加:

子宮頸がんによる膣出血は通常、非常に不規則です。これは子宮頸がんの末期症状であり、通常は最初は症状が軽く、後に症状が重くなりますが、時には症状が重くなったり軽くなったりします。カリフラワーは早く大量に出血します。進行癌が大血管を侵すと、膣出血により死亡するケースが多くあります。長期にわたる繰り返しの出血により、患者は二次性貧血を発症することがよくあります。

持続的な痛み:

下腹部、腰部、または脚の痛みは、子宮頸がんが進行している兆候です。がんは成長して骨盤壁を侵し、周囲の神経を圧迫して持続的な痛みを引き起こします。腫瘍が尿管を圧迫したり腐食したりして、尿管の狭窄や閉塞を引き起こし、水腎症を引き起こします。女性患者は腰痛や全身の痛みを経験する場合があります。