肺がん患者の術後ケア方法 肺がん患者の術後ケアの10のポイント

肺がんの患者さんを手術後に適切にケアするためには、患者さんとその家族に病気についての教育を速やかに行う必要があります。さらに、肺がん患者が手術台から降りた後にどのような準備を行うべきかについても知っておく必要があります。肺がん手術後の患者さんに対する具体的なケアを以下にまとめます。

（１）全身麻酔患者に対する通常の看護では、患者を覚醒状態で仰向けに寝かせることが推奨される。

（２）患者の血圧、心拍数、脈拍、呼吸を定期的に監視する。血圧が著しく低下または上昇したり、脈拍が速くなったり、呼吸困難を感じたりした場合は、すぐに医師に知らせてください。

（３）気管内チューブが挿入されている間は、常に気道を開放し、痰を吸引する。抜管後、咳や痰の排出を指導し、補助する。痰が濃い場合は、ネブライザー吸入で痰を薄めます。肺機能が影響を受けている場合は、気管支鏡による吸引または気管切開を行うことができます。

（4）定期的に血中酸素飽和度と血液ガス分析をモニタリングし、その結果に基づいて酸素供給方法と濃度を随時調整する。

（５）開胸閉鎖胸腔ドレナージを維持する。

（6）体液バランスを維持するために、肺葉切除または肺全摘出を受けた患者の場合、注入速度は40滴/分を超えないようにゆっくりと行い（高齢者および小児は医師の指示に従う）、摂取量と排出量を正確に記録する必要があります。

（７）術後の胸腔内出血やその他の合併症に対して十分な観察とケアを行う。

（８）肺全摘出術を受けた患者は、気管の位置を観察し、術後２～３日間は低流量酸素を持続的に吸入する必要がある。皮下気腫が発生した場合は、その範囲や気管の位置への影響を観察し、必要に応じて切開や換気を行うよう医師と協力します。

（9）患者は手術後1～2日間はベッドで過ごし、2日後にはベッドから起き上がることが推奨される。活動量は患者の回復状態に応じて徐々に増やしていく必要があります。

（10）手術後に化学療法や放射線療法が必要な患者に対する注意事項を説明する。

しかし、肺がん患者は手術後も一定期間化学療法を受ける必要があります。そのためには、患者に化学療法の準備をさせ、抵抗力を高めるために栄養価の高い食品をより多く摂取するよう伝える必要があります。これが、耐性の低下など化学療法の副作用を最小限に抑える唯一の方法です。