B超音波で肝臓がんを検出できますか？肝臓がん診断のための5つの画像診断法

肝臓がんが疑われる場合、B超音波で検出できますか？肝臓がんはわが国で3番目に多い腫瘍であり、死亡率が高く、患者の身体的健康と生活の質を深刻に脅かしています。肝臓がんの診断と治療には、B超音波やCTなどの画像検査が不可欠です。

B超音波で肝臓がんを検出できますか？

肝臓がん患者にとって、病気の早期診断は非常に重要です。専門家によると、肝臓がんの家族歴がある人、5年以上の肝炎の病歴があるかB型肝炎表面抗原が陽性である人、5〜8年以上のアルコール依存症の病歴がある人、および肝硬変と診断された患者は、3〜6か月ごとにアルファフェトプロテイン（AFp）の血液検査、6か月ごとに超音波検査、疑わしい場合はCTまたはMRI検査を受ける必要があり、これにより肝臓がんの早期発見に役立つという。 「そうしないと、腹痛、体重減少、黄疸、腹水などの症状で再び医師の診察を受ける頃には、すでに中期から末期になっているでしょう。」医療画像の発達により、検出可能な肝臓がんの病変はますます小さくなってきており、最新の肝細胞特異的造影剤では 1 cm 未満の小さな病変も検出できます。

したがって、肝癌の診断には早期スクリーニングはAFp+B超音波検査であるべきであるが、肝腫瘤が見つかり肝癌が疑われる場合にはCT検査を選択すべきである。

肝臓がんの画像​​診断

1. 最も一般的に行われる検査は肝臓の超音波検査です。超音波検査は非侵襲的な検査であり、人体組織に悪影響を与えません。操作が簡単で、直感的かつ正確、低コスト、便利で非侵襲的であり、広く普及しています。肝臓がんのスクリーニングや治療後の経過観察に使用できます。

2. CT は肝臓がんの診断における重要な日常的な方法となっている。腹部造影CTスキャンでは、肝がんの大きさ、数、形状、位置、境界、腫瘍の血液供給、肝内管との関係を明確に表示することができ、これは診断をさらに明確にし、他の良性肝病変と区別し、肝がんのステージとグレードを明確にし、治療を導き、予後を判断するために重要です。画像解析ソフトウェアは、肝臓内のさまざまな経路を再構築し、肝臓の各セグメントの血管の経路、腫瘍と血管の関係を正確に特定し、手術による切除面をシミュレートし、切除前の腫瘍の体積と残りの肝臓の体積を計算するためにも使用でき、手術の安全性が大幅に向上します。

3. 肝臓特異的MRIは小さな肝臓がんの検出率を向上させることができます。また、肝臓がんを局所性過形成結節や肝腺腫と区別するのにも役立ち、CT 検査の重要な補足として役立ちます。

4. pET（陽電子放出断層撮影）-CT全身スキャンは、全体的な状態を把握し、腫瘍の転移を評価し、腫瘍のステージと予後をより包括的に判断できますが、比較的高価であり、通常は第一選択肢として使用されません。

5. 選択的肝動脈造影検査は侵襲的な検査です。肝臓がんは血液供給が豊富で、主に肝動脈によって供給されるため、肝動脈造影検査では肝臓内の小さな病変と腫瘍の血液供給を明瞭に観察できます。明確な診断の後、治療目標を達成するために、ヨウ素添加油を注入して腫瘍に栄養を送る血管を遮断することができます。他の検査では診断がつかなかった患者さんに適しています。 B 型肝炎および C 型肝炎の患者は定期的に検査を受け、可能であれば毎年健康診断を受ける必要があります。肝臓B超音波検査は最も基本的な検査です。