肺がんをより良く治療するにはどうすればいいでしょうか?肺がんの治療法はいくつかある

検査と診断の結果、患者は肺がんであることが判明しました。一般的に、がんと診断されると、患者さんの多くは前向きな気持ちで病気と向き合い、治療に真剣に取り組むことが難しいと感じます。心理的なプレッシャーも相まって、患者は治療を断念してしまう可能性があります。実際、肺がんの治療は依然として非常に効果的であり、患者の病状の進行を遅らせ、寿命を大幅に延ばすことができます。

肺がんの治療法は数多くありますが、主に3つの治療法が挙げられます。

化学療法

（I）小細胞肺癌に対する化学療法 小細胞肺癌の生物学的特性により、胸腔内リンパ節転移がないことを示す十分な証拠がある少数の患者を除いて、化学療法が第一選択であるべきであると一般に認識されている。 1. 適応症 （1）病理学的検査または細胞学的検査により小細胞肺癌と診断された患者（２）KSスコアが50～60点以上の患者（３）生存期間が１ヶ月以上と予想される患者（4）70歳以下の患者。 2. 禁忌 （1）高齢者または悪液質の患者（２）重篤な心臓、肝臓、腎臓の機能障害を有する患者（３）骨髄機能が低下し、白血球数が3×10^9/L未満、血小板数が80×10^9/L未満（直接計算）の患者。 （4）合併症や感染症、発熱、出血傾向等のある患者

（II）非小細胞肺癌に対する化学療法 非小細胞肺癌に対して有効な薬剤は数多くあるが、その効果は低く、完全寛解が得られることは稀である。 1. 適応症：（1）病理学的検査または細胞学的検査により扁平上皮癌、腺癌または大細胞癌であると確認され、手術に適さないステージIIIの患者、および術後の再発または転移など、手術に適さないステージIIIの患者。 （２）外科的検索および病理学的検査により以下の状態が認められる患者：①残存病変； ②胸腔内リンパ節転移③リンパ管内の癌血栓または血栓④ 低分化癌（３）胸水または心嚢液貯留があり局所化学療法を必要とする患者。 2. 禁忌：小細胞癌と同様。

放射線治療

（I）治療の原則：放射線療法は小細胞癌に最も効果的であり、次いで扁平上皮癌、腺癌に最も効果的でない。しかし、小細胞がんは転移しやすいため、広範囲に不規則に照射することが多いです。照射範囲は原発巣、縦隔の両側鎖骨上領域、さらには肝臓や脳まで含め、薬物治療を補完する必要があります。扁平上皮がんは放射線に対して中程度の感受性があります。病変は主に局所浸潤であり、転移は比較的遅いため、根治的治療が行われることが多い。腺癌は放射線に対する感受性が低く、血液転移を起こしやすいため、放射線治療のみが行われることはほとんどありません。

（ii）放射線誘発性合併症は数多くあり、部分的な機能喪失を引き起こす可能性もある。進行した腫瘍を持つ患者の場合、放射線治療の効果は完全ではありません。同時に、患者の体調は悪く、年齢も放射線治療に適さないほど高齢です。

（III）放射線治療の適応は、治療目的に応じて根治治療、緩和治療、術前放射線治療、術後放射線治療、腔内放射線治療に分けられる。

根治的治療

1. 外科的治療2. 緩和治療3. 術前放射線療法4. 術後放射線療法5. 腔内短距離放射線治療。

肺がんの治療法には3種類あります。肺がんの外科的治療は一般的には外科的切除ですが、手術中に注意すべき点がたくさんあります。

外科的切除の原則は、原発巣と転移している可能性のある胸部のリンパ節を完全に切除し、正常な肺組織を可能な限り温存することです。肺切除術は慎重に行う必要があります。 1. 局所切除：くさび形の癌腫瘤切除および肺区域切除を指します。原発がんが非常に小さい患者、高齢で肺機能が弱っている患者、または悪性度が低い高分化がん患者の場合、局所肺切除が考慮されることがあります。 2. 肺葉切除術：明らかなリンパ節腫大がなく、片方の肺葉に限定された孤立性末梢肺癌に対しては、肺葉切除術を施行することができます。腫瘍が2つの肺葉または中気管支に及んでいる場合は、上中葉または下中葉の肺切除を行うことができます。 3. スリーブ状肺葉切除術：この手術は主に右肺の上葉と中葉の肺がんに使用されます。腫瘍が肺葉気管支に位置し、肺葉気管支開口部に及んでいる場合は、スリーブ状肺葉切除術を行うことができます。 4. 肺切除術：病変が広範囲に及び、上記の方法で病変を除去できない場合は、肺切除術を慎重に検討します。 5. 気管分岐部切除および再建：腫瘍が主気管支を越えて気管分岐部または気管側壁に及んでいるが、2cmを超えない場合：①気管分岐部切除および再建またはスリーブ状肺全摘出術を実施できる。 ②肺の片葉がまだ残っている場合は、それを温存するようにしてください。手術方法はその時の状況に応じて決定されます。

肺がんの治療は真剣に行われますが、手術では身体的な治療のみが行われ、患者の心理的な治療は無視されることが多いです。実際のところ、どちらも同様に重要です。肺がんの病変を除去するには、適切かつ優れた治療法を用いるだけでなく、患者を心理的に導き、病気の治療に楽観的に協力することも必要であり、これにより良好な治療結果が得られることが多い。肺の修復が完了しました。