肺がんの治療における誤解は何ですか?肺がんの治療で4つの間違いをしてはいけない

多くの患者は、初回検査では小さな病変が早期の肺がんであると考えます。実際、小細胞肺がん、腺細胞肺がんなど、一部の肺がんは転移する可能性が高いです。がん細胞は、頭部、肝臓、骨など、体の複数の部位に簡単に転移する可能性があります。病変は非常に小さいですが、多数が転移します。これはすでに肺がんの中期から末期段階であり、非常に危険です。対照的に、扁平上皮がんは転移性が低いです。

肺がんは他のがんとは異なります。それは目に見えない殺人者のようなものです。初期症状を検出するのは容易ではありません。多くの肺がん患者は通常、末期になってから診断されます。そのため、肺がんの死亡率はすべてのがんの中で第1位となっています。実は肺がんの死亡率が非常に高いのにはもう一つ理由があり、それは多くの人が肺がんの治療についてまだ誤解しているからです。

肺がんに関するいくつかの大きな誤解

誤解1: 病変が小さいということは肺がんの初期段階であることを意味する

多くの患者は、初回検査では小さな病変が早期の肺がんであると考えます。実際、小細胞肺がん、腺細胞肺がんなど、一部の肺がんは転移する可能性が高いです。がん細胞は、頭部、肝臓、骨など、体の複数の部位に簡単に転移する可能性があります。病変は非常に小さいですが、多数が転移します。これはすでに肺がんの中期から末期段階であり、非常に危険です。対照的に、扁平上皮がんは転移性が低いです。

誤解2: 胸部X線検査をすれば大丈夫

最近では、健康診断の際に胸部レントゲン検査を受ける人が多く、胸部レントゲン検査が正常であれば問題ないと考えています。実際、専門家の視点から見ると、40歳以上の人は1年に1回CTスキャンを受けることが推奨されています。通常の胸部X線検査では、心臓、筋肉、骨などが前から後ろに積み重なって写るからです。医師が経験不足であれば、病変をまったく発見できないでしょう。 CT スキャンは、大根を切るのと似ており、層ごとに画像が表示され、結果はより正確で信頼性が高くなります。

また、症状がある場合、胸水が胸膜炎によって生じたものと考える人も多くいます。実はこの症状は腫瘍の可能性も考慮する必要があります。相対的に言えば、年齢が上がるにつれて（40 代や 50 代など）、炎症の可能性は低下し、腫瘍の可能性は高まります。

誤解3：肺がんを結核として治療する

患者は肺に病変を発見すると、常に「治療しやすい病気」であることを望み、それが腫瘍であるかどうかを確認するためにさらなる検査を行うことを恐れます。肺結核腫は末梢肺癌と混同されやすい、肺門リンパ節結核は中枢肺癌と混同されやすい、陳旧性肺結核は瘢痕癌と混同されやすいなど、一部の肺癌と肺結核は画像診断で区別が難しいため、臨床上、誤診、誤った治療、治療の遅れが非常に起こりやすい。症状に関して言えば、結核の一般的な症状としては、咳、寝汗、午後の微熱、体重減少などがあります。肺がんの症状はそれほど特異的ではなく、咳と痰に血が混じることが最も一般的なため、この2つの症状は混同されやすいです。

さらに、ファイバー気管支鏡検査や肺穿刺生検などのさらなる検査手段は痛みを伴います。患者はこの痛みを恐れ、むしろ「結核」にかかっていると信じたがります。結核の治療には長い期間が必要であり、肺がんの早期診断と治療が遅れる原因となります。

誤解4: 手術は無駄である

肺がん患者は開胸手術を最も恐れています。時には、化学療法を選択して手術をあきらめたり、「手術は無駄だ」と簡単に信じ込んで手術の最適な時期を逃したりしてしまうこともあります。肺がんの初期段階では、胸部手術がより良い治療法として認識されており、5年生存率は約70％です。手術を行わない場合、5年生存率はわずか5％から10％になる可能性があります。