肝臓がんの症状は何ですか？通常、どのような検査で肝臓がんを診断できますか?

肝臓がんの発生率と死亡率が増加するにつれて、肝臓がんに対する人々の注目も高まっています。病気の正しい診断を行うことが重要であり、それによってタイムリーで効果的な治療のための貴重な時間を稼ぐことができます。では、肝臓がんはどのように診断されるのでしょうか?

まず、肝臓がんの初期症状を見てみましょう。

1. 肝臓周辺の痛み

B型肝炎患者の約80～90％が肝臓領域の痛みを経験します。この痛みは慢性的で持続的な鈍痛を特徴とし、疲労感、吐き気、嘔吐、食欲不振も伴います。肝被膜の下で出血が起こったり、血液が肝被膜を通過して腹腔内に流入したりすると、肝臓領域の痛みが悪化し、上腹部の圧痛や筋肉の緊張などの腹膜損傷の徴候を伴い、耐え難い状態になります。

2. 発熱

肝臓がんの患者の多くは悪寒を伴わない微熱を示しますが、少数の患者は 39 度を超える高熱を示します。肝臓がんによる発熱のほとんどは、腫瘍組織の壊死後に発熱物質が血液循環中に放出されることで起こる癌熱です。

3. 体重減少と疲労

疲労の原因はまだ明らかになっていません。原因としては、消化機能障害、エネルギー不足につながる栄養吸収障害、肝細胞損傷による肝機能低下、代謝障害、特定の毒素の不活性化の失敗、肝臓がん組織の壊死による毒性物質の放出などが考えられます。

4. 下肢浮腫

肝臓がんの患者のほとんどは下肢浮腫を経験します。軽症の場合は主に足首に影響しますが、重症の場合は下肢全体に影響することがあります。患者によっては、太ももの皮膚から体液が滲み出る重度の下肢浮腫を呈する人もいます。

5. 消化管症状

食欲が減退し、食後に悪化します。上腹部の膨張。肝臓がんの初期の消化管症状としては、熱感、消化不良、吐き気、疲労、体重減少などが挙げられますが、その中でも食欲不振と腹部膨満が最もよく見られます。下痢も肝臓がんの一般的な初期症状です。

これらの症状が現れた場合、診断を確認するために科学的な検査が必要になります。現代の医療画像診断法も肝臓がんの診断に大いに役立ちます。腫瘍の位置、形状、大きさ、数、血液供給をはっきりと確認できるため、その後の治療に信頼できる根拠が得られます。具体的な検査項目は以下の通りです。

1. 肝臓がんの診断において最も一般的な検査は超音波検査です。操作が簡単で、価格が安く、便利で、非侵襲性があり、人体への副作用がないため、肝臓がんのスクリーニングや治療後の経過観察に広く使用されています。

2. CT検査は肝臓がんの診断において非常に重要な役割を果たします。腹部CT検査により、腫瘍の位置、形状、大きさ、数、腫瘍の血液供給の豊富さ、肝内管の関係など、腫瘍の具体的な状況を明確に確認できます。肝臓がんのステージ分類、さらなる診断、その後の治療の指針、予後の判断に非常に役立ちます。

3. 選択的肝動脈造影は、他の検査では診断できない肝がんの患者に主に使用されます。肝臓の小さな病変や腫瘍の血液供給をはっきりと確認できる侵襲的な検査です。肝臓がんをさらに確認できるだけでなく、ヨウ素油を注入することで腫瘍に栄養を与える血管を遮断し、治療の目的を達成することができます。