肝臓がんの診断では何に注意すべきでしょうか？肝臓がんの診断時に注意すべき4つのこと

しかし、進行した肝臓がんの患者のほとんどは、体調不良を感じると自分で診断し、病状に合った適切な薬を購入します。これでは肝臓がんを効果的に治療できないだけでなく、これらの薬は身体に別の問題を引き起こします。肝臓がん患者の中には、通常とは異なる診療所や病院に行き、誤診を受けて治療が遅れ、死に至る人もいます。そのため、診断のために正規の病院を選ぶだけでなく、診断の注意事項も理解しておく必要があります。次に、肝臓がんの診断ではどのような点に注意すべきかを説明します。

1. 肝臓がんのマーカーと臨床検査：

1. アルファフェトプロテイン（AFp）とそのアイソフォーム

2. GGTおよびそのアイソザイム、ALD-A、AFU、AAT、ALp-Ⅰ、5'-NpD-V、pyK、GSTなどのさまざまな血清酵素。

3. DCp、フェリチン、酸性フェリチンなどのその他のマーカー。しかし、AFp が検証されてから 20 年ほど経っているため、現在まで、さまざまな肝臓がんマーカーのいずれも、特に早期診断においては AFp を上回るものはありません。しかし、わが国では肝臓がん患者の 30% ～ 40% が AFp 陰性であるため、AFp 陰性肝臓がんに対しては他のマーカーの適用価値が依然として残っています。

2. 画像診断技術：超音波検査（US）：肝臓がんの診断に最も一般的に使用され、効果的な方法です。非侵襲性、比較的安価、再利用可能、放射性損傷がなく、感度が高い。しかし、他の肝疾患の背景や術者の解剖学的知識、検査や手術の丁寧さなどに影響され、発見が難しい盲点も存在します。

3. 腹腔鏡検査と肝臓穿刺：腹腔鏡検査は肝臓がんの診断に長年使用されてきました。しかし、腫瘍マーカーや画像技術の進歩により、近年では腹腔鏡検査はあまり使用されなくなっています。しかし、診断がはっきりしない人、特に肝臓がんの可能性が低い人にとっては、依然として一定の価値があります。

4. 潜在性肝癌および小肝癌の診断：潜在性肝癌（無症候性肝癌）および小肝癌（直径5cm未満）の診断は、主にAFpの解析と超音波画像などの位置診断を組み合わせて行われます。

肝臓がんの診断に関する注意事項を理解した上で、患者は次の点に注意してください。肝臓がんの診断には、回り道をしたりお金を無駄にしたりしないように、正規の病院を選ぶ必要があります。さらに重要なことは、病気の治療が遅れることを恐れていることです。