甲状腺がんにおいて反回神経を温存しないというのはどういう意味ですか?

甲状腺がんでは反回神経が温存されないため、通常は甲状腺がんの手術中に反回神経が切除されます。このとき、患者は水を飲むときに声がかすれたり咳が出たりするなどの後遺症を経験する可能性があります。手術後は積極的にリハビリ訓練を受けることが推奨されます。

1. 嗄声：反回神経は声帯を制御する運動神経であるため、甲状腺がんの手術中に反回神経が温存されないと、声帯が正常に動かなくなり、嗄声が発生します。声帯浮腫の改善には、ブデソニド懸濁液などの薬剤のネブライザー吸入など、医師の指導のもとネブライザー吸入による治療を受けることが推奨されます。必要に応じて、患者は医師のアドバイスに従って、メチルコバラミン錠やその他の神経栄養薬を服用して治療することもできます。

2. 水を飲むときに窒息したり咳が出たりする：反回神経は喉の筋肉の動きを制御する役割も担っているため、反回神経が除去されると喉の筋肉の制御も失われ、水を飲むときに窒息したり咳が出たりするようになります。患者は、キビ粥、カボチャ粥などの流動食を適量摂取し、唐辛子や胡椒などの辛い食べ物を避けることが推奨されます。同時に、患者は医師の指導の下で鍼治療などの補助治療を受けることもできます。

3. その他の状況: 上記の状況に加えて、甲状腺がんの手術中に患者が反回神経を温存しない場合、呼吸困難などの状況を引き起こす可能性もあります。患者は、医師の指導の下、適切なタイミングで治療を受け、自身の症状に応じた適切な治療法を選択することが推奨されます。

感染を防ぐために、患者は手術後に傷口を清潔かつ衛生的に保つことが推奨されます。さらに、軽い食生活を維持することにも注意する必要があります。雑穀粥や麺類なども適宜食べることができます。