直腸がんは肛門の痛みを引き起こしますか？

直腸がんが進行すると、特にがんが広がったり周囲の組織を圧迫したりした場合には、肛門に痛みが生じることがあります。痛みの具体的な原因としては、腫瘍の拡大、炎症、感染症、便秘による不快感などが挙げられます。原因を突き止めるためにできるだけ早く医師の診察を受けることをお勧めします。

1 考えられる原因:

① 腫瘍が周囲の組織を圧迫する：直腸がんの腫瘍の増殖により近くの神経終末が圧迫され、特にがんの末期には肛門内に不快感や痛みが生じることがあります。患者は肛門領域に異物感が増し、灼熱感や鈍痛を伴うこともあります。

② 腫瘍の潰瘍化または局所感染：腫瘍は表面の潰瘍化または二次感染を伴うことがあり、局所の炎症反応を引き起こし、痛みやチクチク感を引き起こす可能性があり、悪臭のある分泌物を伴うこともあります。

③排便習慣の変化による不快感：直腸がんは、通常、便秘、排便困難、血便を引き起こします。この場合、便秘を繰り返したり、硬い便による摩擦により直腸や肛門の局所的な敏感性が高まり、痛みが生じます。

④ がんが骨や神経に転移する：より重篤なケースでは、直腸がんが隣接する臓器や骨組織に転移する可能性があり、特に陥没性病変が肛門付近の神経に放散して痛みを引き起こす可能性があります。

① すぐに医師の診察を受ける：直腸がんが疑われる場合や肛門の痛みが続く場合は、すぐに医師の診察を受け、大腸内視鏡検査、生検、画像検査などで確定診断を受けることをお勧めします。早期発見により治癒率が大幅に向上します。

②薬物治療：早期の患者の場合、オキサリプラチンやカペシタビンなどの特定の化学療法薬が腫瘍の増殖を抑制し、症状を緩和するのに役立つ可能性があります。痛みがひどい場合は、アセトアミノフェンやオピオイドなどの鎮痛剤を使用して痛みを和らげることができます。

③外科的治療：適応となる患者には、痛みの原因を根本的に除去するために、低位前方切除術または腹会陰式切除術による根治手術が必要になる場合があります。

④ 排便障害の改善：がんによる便秘や排便困難に対しては、ラクツロースなどの下剤の使用や、オート麦、玄米、緑葉野菜などの食物繊維を多く含む食事によって症状が改善します。毎日適度な運動をすると、腸の運動機能の低下を緩和するのにも役立ちます。

遅らせないでください。肛門内の痛みは直腸がんの重要な兆候の 1 つである可能性があります。患者に関連症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受け、科学的な評価と治療を受ける必要があります。早期診断と適切な治療が生存率の向上と痛みの軽減の鍵となります。