大腸がんの初期症状の明らかな兆候は何ですか?

近年、大腸がんの患者数は増加傾向にあります。多くの患者は大腸がんの初期症状を無視します。では、大腸がんの一般的な初期症状は何でしょうか?大腸がんの初期症状を見てみましょう。

（１）腹痛および消化器官の炎症症状：大腸がんの初期症状を示す患者の多くは、腹部の鈍痛、腹部の右側の膨満感、吐き気、嘔吐、食欲不振など、程度の差はあるものの、腹部の痛みや不快感を訴えます。症状は食後に悪化することが多く、断続的な下痢や便秘を伴うこともあり、右下腹部によく見られる慢性虫垂炎、回盲部結核、回盲部分節性腸炎、またはリンパ腫と混同されやすい。肝湾曲結腸癌は、慢性胆嚢炎に似た、右上腹部の発作性疝痛として現れることがあります。一般的に、右側結腸がんの痛みはへその上部に反映されることが多いと考えられています。左側大腸がんの痛みは、へその下部に反映されることが多いです。がんが腸壁を貫通して局所的な炎症性癒着を引き起こしたり、慢性穿孔後に局所膿瘍を形成したりすると、痛みの領域はがんが存在する場所になります。

（２）腹部腫瘤：大腸がんの初期症状は、一般的に形が不規則で、質感が硬く、表面に結節状を呈します。横行結腸がんおよびS状結腸がんの初期段階では、ある程度の可動性と軽い圧痛が見られます。上行結腸がんまたは下行結腸がんが腸壁を貫通して周囲の臓器に癒着したり、慢性的に穿孔して膿瘍を形成したり、隣接臓器を貫通して内瘻を形成したりすると、腫瘍は固定され、境界が不明瞭で明らかな圧痛を伴うことがよくあります。

（３）排便習慣や便性状の変化：大腸がんの初期症状は、腫瘍の壊死、潰瘍、二次感染の結果です。毒素は結腸を刺激するため、排便習慣が変化し、排便回数が増えたり減ったりし、下痢と便秘が交互に起こることもあります。排便前に腹部の痛みが起こることがありますが、排便後には軽減されます。腫瘍が直腸の下部または直腸内にある場合、肛門痛、排便困難、しぶり腹などの直腸刺激症状が現れることがあります。便は形が整っていないことが多く、粘液、膿、血液が混じり、時には大量の血液が含まれているため、赤痢、腸炎、痔の出血などと誤診されることがよくあります。

（4）貧血と慢性毒素吸収の症状：腫瘍の表面が壊死して潰瘍を形成し、少量の出血が持続することがある。血液は便と混ざり合っていて、患者の注意を引くのは容易ではありません。しかし、慢性的な失血、毒素の吸収、栄養失調により、貧血、衰弱、衰弱、体重減少が起こる可能性があります。末期の患者では、浮腫、肝腫大、腹水、低タンパク血症、悪液質などの症状がみられます。がんが胃や膀胱にまで達して内瘻を形成すると、それに応じた症状も現れることがあります。

（５）腸閉塞・腸穿孔：腸腔内への塊状物質の充填、腸管自体の絞扼、腸腔外での癒着・圧迫などにより引き起こされる。多くの場合、ゆっくりと進行する不完全な腸閉塞として現れます。閉塞の初期段階の患者は、腹部の膨満感や便秘を伴う慢性的な腹痛を起こすことがありますが、食事は可能であり、食後に症状がさらに悪化します。症状は通常、下剤、浣腸、漢方薬などで治療すると緩和します。長期間にわたって繰り返し発作が起こると、閉塞は徐々に完全になります。急性腸閉塞を呈する患者もいます。高齢者の急性大腸閉塞の約半数は大腸がんが原因です。完全な結腸閉塞が起こると、回盲弁が結腸内容物の回腸への逆流を阻止するため、閉ループ腸閉塞が形成されます。盲腸から閉塞部位までの結腸が極度に拡張し、腸内圧が上昇し続けることで、絞扼性腸閉塞や腸壊死・穿孔に急速に進行し、二次性腹膜炎を引き起こします。患者によっては、以前に非典型的な症状があったり、手術前に明確な診断を下すことが困難であったりする場合があります。盲腸、横行結腸、S状結腸に位置するがんは、腸の蠕動運動が活発な場合に腸重積を引き起こす可能性があります。

上記の情報は大腸がんの初期症状に関するものです。大腸がんの初期症状に気づいていただければ幸いです。大腸がんの初期症状を理解していれば、できるだけ早く病気を発見し、治療を受けることができます。最後に、一日も早い回復をお祈りいたします。