膵臓がん診断のための4つの画像診断法

膵臓がんの診断に一般的に使用される画像検査法は、経腹超音波検査、管内超音波検査、静脈内超音波検査、CT の 4 つです。

1. 経腹部超音波検査

経腹部超音波検査の6時間前には食事を摂らないでください。検査前に500～800mlの水を飲んで胃を満たし、膵臓を見えるようにしてください。検査の前日にバリウム造影剤を投与しないでください。画像では、一般的に膵臓の形態変化、膵管や胆管の拡張度、血管や周囲臓器への浸潤、リンパ節転移などが示されます。

2. 膵管の超音波検査

膵管内超音波検査では、直径 2 mm の小さなプローブを主膵管に挿入して、主膵管、胆管、膵管周囲の解剖学的構造を鮮明に表示します。膵管および主膵管実質の病変を表示し、膵臓がんの浸潤度を判定することができます。

3. 静脈超音波検査

静脈内超音波カテーテルを肝内門脈に挿入し、徐々に引き抜いて肝内から膵臓部分までの門脈を観察します。エコーは門脈の損傷の程度を反映します。エコー帯が損傷されていない場合は、損傷がないことを意味します。エコー帯域が閉塞している場合は、損傷を意味します。

4. CT検査

CT は現在、膵臓がんの検出とそのステージ分類に最適な方法と考えられており、膵臓がんの診断における陽性予測値は 90% を超えています。

切除不能な腫瘍の陽性予測値は 100% に近く、切除可能な陰性腫瘍の予測値は 80% に近くなります。膵臓がんの早期発見率は80％にも達します。