アンドロゲン抵抗性前立腺がんの治療方法

私のとても親しい友人が前立腺がんを患っており、最近医師から、ある種のアンドロゲン抵抗性型だと言われました。どうしたの？いまだに有効な治療法はないといわれている。私たちは何をすべきでしょうか?ありがとう！

ホルモン療法の期間が過ぎると、前立腺がん患者の病気は停滞期に入り、ホルモン療法に反応しなくなり、その時点でがんはアンドロゲン抵抗性前立腺がんに変化します。

一般的に、前立腺がん患者は抗アンドロゲン薬の服用を少なくとも4週間中止し（ビカルタミドは6週間中止する必要があります）、血漿テストステロンが去勢レベルに達し、血漿PSA値が2週間間隔で3回連続して増加すると、アンドロゲン抵抗性前立腺がんと判断できます。

アンドロゲン抵抗性のメカニズムはまだ明確に解明されていません。主な仮説は、アンドロゲンレベルが低い場合、ホルモン抵抗性前立腺細胞クローンだけが選択的に増殖し、アンドロゲン感受性前立腺癌細胞はアポトーシスを起こし、アンドロゲン抵抗性細胞が優勢な腫瘍を形成するというものである。アンドロゲン受容体が変異し、本来は阻害作用を持つ抗アンドロゲン薬がアンドロゲン受容体を刺激し、前立腺がん細胞の増殖を促進する。前立腺がん細胞はアンドロゲンが存在しない、またはアンドロゲン濃度が低い環境に適応します。前立腺がん細胞のシグナル伝達経路が変化し、他のバイパス伝導経路が出現します。

前立腺がんがホルモン抵抗性段階に進行すると、平均生存期間は 12 ～ 18 か月となり、効果的な治療の選択肢は非常に限られてきます。アンドロゲン抵抗性前立腺がんの現在の標準治療は化学療法です。同時に、漢方薬と組み合わせて体内を調整し、癌細胞の成長と増殖を抑制し、放射線療法や化学療法の有害な副作用を軽減することもできます。さらに、骨または軟部組織の腫瘍病変が進行し続ける場合、PSA 値が上昇していなくても、アンドロゲン抵抗性前立腺がんと分類する必要があります。