進行卵巣癌における腹水の治療

卵巣がんの女性は治療を受けられるのでしょうか?はい、段階によって治療法は異なります。治療法は数多くありますが、その中でも手術は卵巣悪性腫瘍を治療する上で最も重要な手段です。臨床的に腫瘍を切除できないと推定されるか、手術に禁忌がない限り、まず手術を行う必要があります。卵巣がんの一般的な治療法は、化学療法、放射線療法、伝統的な漢方薬の 3 つです。

症状が重篤なため、治療は困難で危険を伴います。手術法は根治手術と生殖能力を温存する保存手術に分けられます。徹底的な手術の範囲には、両側の付属器、子宮、大網の除去、虫垂切除、骨盤および後腹膜リンパ節郭清が含まれます。骨盤内に広範囲に腫瘍が付着・転移している患者様に対しては、可能な限り腫瘍細胞縮小手術を行うことが推奨されます。

卵巣がんに対する化学療法：かつて学界では、卵巣がん患者に対する化学療法は手術後に行うべきであると考えられていましたが、最新の研究結果では、卵巣がんの明確な診断後、中期および後期の患者はまず限られた期間の化学療法を受けてから手術を受けることができることが確認されています。卵巣がんは進行期に発見されることが多いため、腫瘍は広範囲に分布し、サイズも大きくなります。手術で完全に除去しようとすると、小腸や膀胱など近くの臓器に影響を及ぼし、大きなダメージを与える可能性があります。手術前に化学療法を行うことができれば、手術による切除率が大幅に向上し、他の臓器へのダメージを最小限に抑え、治療効果を高め、患者ができるだけ早く回復することができます。ただし、治療前に注意すべき重要な問題がいくつかあります。まず、患者の腹水細胞が陽性でなければならず、これは腫瘍細胞が存在することが確認されなければならないことを意味します。 2 番目に、CA125 レベルが高く、化学療法に対する感受性が高いことを意味します。最終的に、腫瘍を外科手術で完全に除去できる可能性は低いです。このタイプの化学療法は通常 3 週間に 1 回行われ、1 ～ 2 回の治療コースで十分です。

卵巣癌の放射線療法：卵巣悪性腫瘍の放射線感受性は大きく異なります。卵巣内胚葉洞腫瘍、未熟奇形腫、胎児性癌は感度が最も低いです。卵巣上皮癌および顆粒膜細胞癌の感度は中程度です。最も感受性が高いのは胚細胞腫瘍です。通常は手術後の放射線療法で病気をコントロールできます。卵巣がんは早期に腹腔内に転移するため、照射範囲は腹腔内と骨盤腔内を含みます。放射線による損傷を避けるために、肝臓と腎臓の領域を保護する必要があります。顕微鏡的残存腫瘍またはステージ I の腫瘍が手術中に破裂し、5 年生存率が向上します。欠点は、放射性同位元素が均等に分布するように腹腔内に癒着があってはならないことです。そうしないと、腸に損傷を与え、深刻な結果を招く可能性があります。

卵巣がんの伝統中国医学による治療: 卵巣がんは、伝統中国医学では症状と蓄積の範疇に入ります。 『諸疾病の原因と症状に関する論文』という本には、次のような死の兆候が提示されている。症状が何年も続くと、人は痩せて虚弱になり、腹部が膨張し、最終的には死に至る。症状が改善しない場合は、死亡することになります。この説明は、進行卵巣癌の悪液質、腹水、腫瘤、予後と非常によく似ています。伝統的な中国医学では、卵巣がんの発生は健康なエネルギーが不足し、邪気が蓄積されることによるものと考えられており、病理学的には身体の欠乏と表面的な症状の過剰のケースです。一般的に、病気の初期段階では、健康な気を支えながら邪気を攻撃することに重点が置かれます。後期段階では、邪気を排除しながら健康な気を維持することに重点が置かれます。邪気は主に気滞と瘀血、湿気と毒素の2種類があります。生命エネルギーの欠乏は、主に気と陰の両方の欠乏として現れます。