髄膜腫の典型的な症状

髄膜腫は発生率の高い一般的な脳腫瘍であり、すべての脳腫瘍の 5 分の 1 を占めています。これは髄膜と髄膜腔から発生する派生物です。髄膜腫はゆっくりと成長し、長い経過をたどります。骨の破壊を引き起こすことが多いですが、頭蓋内圧の上昇は明らかではありません。腫瘍は大きく、頭痛やてんかんなどが最初の症状として現れることが多いです。乳頭浮腫が発生することもあります。

1) ゆっくりとした成長と長い経過：髄膜腫はゆっくりと成長し、長い経過をたどる良性腫瘍です。初期症状が現れる平均期間は 2.5 年ですが、一部の患者では最長 6 年続くこともあります。

2) 骨の変化を引き起こすことが多い:頭蓋骨の近くの髄膜腫は骨の変化を引き起こすことが多く、圧力による骨板の薄化、骨板の破壊、さらには骨板の貫通や帽状腱膜下膜の侵食として現れます。頭皮の一部に隆起が見られ、内側の骨板が厚くなることもあります。肥厚した頭蓋骨には腫瘍組織が含まれている可能性があります。

3) 軽度の頭蓋内圧上昇:髄膜腫の患者における頭蓋内圧上昇の症状は、特に高齢患者では明らかでないことが多いです。多くの患者は軽い頭痛しか起こさず、CTスキャンで偶然に髄膜腫が発見されることもあります。

4) 腫瘍が大きい:ほとんどの髄膜腫はゆっくりと成長し、隠れてしまいます。明らかな症状が現れる頃には、腫瘍はすでにかなり大きくなっています。脳組織が補償できなくなると、症状は急激に悪化し、短期間で脳ヘルニアを引き起こすこともあります。

5) 頭痛とてんかんが最初の症状となることが多い:腫瘍は拡大しながら成長するので、患者は頭痛とてんかんを最初の症状として経験することが多い。その中で、てんかんは高齢患者に多く見られます。

6) 乳頭浮腫が頻繁に発生することがあります。髄膜腫の患者の中には、眼底に重度の乳頭浮腫が見られ、二次的な視神経萎縮が起こる人もいます。