食道がんの食道剥離細胞診検査における注意事項

食道剥離細胞診検査は、食道がんの検査で最も多く行われる検査項目の一つであり、病理学的検査です。剥離細胞とは、自然の空洞の内面にある粘膜を指します。通常の状況下では、人間の臓器の粘膜にある上皮細胞は、頻繁に剥がれ落ちて再生します。これらの剥離した上皮細胞を調べることで、病変に関する関連する手がかりを得ることができます。

食道剥離細胞診検査は、操作が簡単で安全であり、患者にとって苦痛が少ないという利点があります。その精度は90％以上に達し、食道がんの大規模スクリーニングに重要な方法となっています。ただし、食道剥離細胞診検査を行う際には、以下の点に注意する必要がある。

1. 食道出血および出血傾向のある患者、または食道静脈瘤のある患者は、食道細胞診検査を受けることができません。

2. 食道X線検査で深部食道潰瘍や高血圧、心臓病、妊娠後期の合併症が発見された患者は、食道内の剥離細胞がないか注意深く検査する必要があります。

3. 全身状態が悪い、または衰弱している患者は、体調が改善してからこの検査を受ける必要があります。

4. 上気道と上部消化管の急性炎症が同時に起こっている患者の場合、検査前に感染を制御する必要があります。

さらに、食道癌の診断の根拠として、食道剥離細胞診検査とX線バリウム食道検査を組み合わせることができれば、ほとんどの患者は食道鏡検査の苦痛から解放されることになる。ただし、食道狭窄や閉塞症状がある場合は、やはり食道鏡検査が必要になります。