卵巣癌の化学療法におけるパクリタキセルの副作用は何ですか?

パクリタキセルは天然抽出化合物であるため、卵巣癌の化学療法に優れた効果を発揮します。ただし、パクリタキセルは副作用を引き起こす可能性があるため、患者は特別な注意を払う必要があります。

1. 骨髄抑制：化学療法の投与量を増やすと、パクリタキセルの骨髄に対する抑制効果が悪化する可能性があります。患者の 50% 以上が白血球減少症を経験します。これは通常、治療後 8 ～ 10 日で発生しますが、15 ～ 20 日以内に自然に回復することが多く、回復は比較的完全です。白血球の減少は累積的ではなく、パクリタキセルによる未熟造血細胞へのダメージは一時的かつ可逆的です。

2. 血小板減少症：発生率は約14％で、化学療法後8日目または9日目に血小板が最低値に達することがあります。さらに、少数の患者に貧血が起こる可能性があり、パクリタキセルの投与量が増加するにつれてその発生率と重症度が増加します。

3. アレルギー反応：パクリタキセルによって引き起こされるアレルギー反応は、呼吸困難、蕁麻疹、低血圧、顔面紅潮、気管支痙攣による発疹など、ほとんどがI型アレルギー反応です。患者の約35%にアレルギー反応が見られます。その中で、重篤な反応を示す患者は、通常、薬を服用してから2〜3分以内にアレルギー反応を経験し、ほとんどの患者は薬の1回目または2回目の使用中にアレルギー反応を経験します。患者が薬の服用を中止するとアレルギー反応は完全に消え、通常は患者の死につながることはありません。

4. 不整脈：パクリタキセルは不整脈を引き起こす可能性があり、患者は無症候性の徐脈を示すことがありますが、これは主に薬剤の注入中に発生し、発生率は低いです。

5. 神経障害: パクリタキセルは神経障害を引き起こす可能性があり、その発生率は約 30% です。患者は主に、しびれや知覚異常などの感覚神経障害を経験します。これらの症状は、投与量が増えると悪化する可能性があります。少数の患者はてんかんを発症する可能性がある

6. 関節痛および筋肉痛: パクリタキセル化学療法により、患者は明らかな筋肉痛および関節痛を経験することがあります。発生率は約 60% で、そのうち 10% は腕や下肢の関節に影響を及ぼす重度の痛みです。投薬後2～3日後に起こることが多く、数日以内に回復します。

7. 胃腸反応および肝臓障害：患者の胃腸反応は主に吐き気と嘔吐ですが、食欲不振や下痢を起こす患者もいます。肝機能障害は主にビリルビンの増加、アルカリホスファターゼの増加、血清トランスアミナーゼの増加として現れます。