鼻咽頭がんに対する 3D 原体放射線治療とは何ですか?

鼻咽頭癌の主な治療法は放射線療法です。近年、鼻咽頭癌に対する放射線治療技術はますます進歩しており、新しいタイプの放射線治療である三次元原体放射線治療が臨床現場でますます広く使用されるようになっています。

3次元原体放射線治療では、精密な固定・位置決め技術を用いて放射線照射野内の線量強度分布を調整し、高線量領域が3次元方向の腫瘍形状と基本的に一致するようにします。これにより、鼻咽頭癌腫瘍の標的部位への線量を改善し、治療効果を高めるとともに、周囲の正常組織や重要な臓器への線量を最小限に抑え、放射線治療に伴う合併症の発生を減らすことができます。 3次元原体放射線治療を実施する際、医師は患者に対して関連する健康教育も提供し、患者が治療の受け手であるだけでなく、治療の実行者および評価者でもあることを認識できるようにします。これにより、患者の意識的な参加能力と自己管理能力が向上し、患者の恐怖、疑念、不安、絶望を取り除くのにも役立ちます。

3次元原体放射線治療の最初のステップはマスクを作ることです。このとき、患者は仰向けになり、固定フレームに頭を乗せ、下顎がベッド面に対して垂直になるように頭を後ろに傾け、熱可塑性マスクで固定します。

2 番目のステップは、腫瘍の標的体積と計画された標的体積を決定することです。医師は、CTシミュレーションで収集した画像に基づいて、3次元治療計画システムで腫瘍標的体積（GTV）、臨床標的体積（CTV）、計画標的体積（PTV）のほか、脳幹、脊髄、耳下腺などのリスク臓器の概要を示す必要があります。