進行食道がんのX線所見

進行した食道がんのX線所見は次のとおりです。

（１）粘膜ヒダの消失、破壊、途絶。

（２）キャビティ内に充填不良が発生する可能性がある。腫瘍は空洞内に突出し、さまざまなサイズの不規則な充填欠損を形成しますが、これは増殖性食道瘻の症状であることが多いです。

（３）内腔は狭く、その範囲は通常3.0～5.0cmと限られているが、より長く正常部と明確に区​​別されることもある。バリウムの通過が妨げられ、その上の食道が拡張します。

（４）ニッチ影が現れるが、大部分は不規則である。不規則な輪郭を持つ、大きくて長いニッチな影になることもあります。その長径は食道の縦軸と一致しています。周囲に不規則な充填欠陥がある可能性があります。外側に成長する大きな腫瘍は、縦隔に腫瘤影を形成することがあります。下部食道がんは、多くの場合、噴門から胃がんが上向きに進行することで発生します。胃噴門部または胃肺胞に軟部組織の腫瘤が見られる場合もあります。上部食道がんおよび中部食道がんでは、気管の後ろの軟部組織の影が広がり、喉頭が前方に押し出され、バリウムが気管に逆流しやすくなります。

食道がんが穿孔して瘻孔を形成すると、食道の輪郭から造影剤が漏れ出すのが見られます。食道気管瘻または気管支瘻が発生した場合、バリウムが瘻孔を通じて対応する気管および気管支に入り、肺の炎症も起こる可能性があります。腫瘍が縦隔に侵入すると、縦隔炎または縦隔膿瘍を引き起こし、縦隔が広がり、バリウムが侵入するのを確認できます。食道がんが胸腔内リンパ節に転移すると、肺門影の拡大や縦隔の拡大などの所見が見られます。