肺がん予防ガイドラインについて

肺がんは肺によく見られる原発性悪性腫瘍です。肺がんの大部分は気管支粘膜上皮から発生するため、気管支肺がんとも呼ばれます。過去 50 年間にわたり、世界中の国々、特に先進工業国において肺がんの発生率と死亡率が急速に増加しています。肺がんは、がんによる男性患者の死亡原因の第 1 位となっています。 40年以上前、中国で肺疾患の外科治療を受けた患者のほとんどは結核で、次いで気管支拡張症や肺膿瘍などの肺化膿性感染症で、肺がんの症例はわずかでした。肺がんの予防と治療には10の重要なポイントがあります。

1. 肺がんを予防する鍵は、タバコ（受動喫煙や間接喫煙を含む）を避けることです。

喫煙しないこと、喫煙をやめること、受動喫煙による汚染を避けること、そして良い気分を維持することが最善の予防策です。同時に、私たちは家のグリーン装飾、キッチンの排気設備、科学的な調理方法に注意を払い、職業上の保護に注意を払い、大気汚染を改善し、環境汚染を抑制します。

2.早期診断が重要

成人は毎年定期健康診断を受ける必要があり、その際に胸部X線検査を必ず受ける必要があります。 30 年間の喫煙歴がある喫煙者は、早期発見に役立つ胸部の低線量スパイラル CT スキャンを受ける必要があります。

同時に、刺激性の咳、血痰、胸痛、声枯れなどの肺がんの臨床症状にも注意してください。

3. 肺がんの場合は、科学的に治療を行う必要があります

「疑似科学」を信じないでください！肺がんと診断されたら、治療を受けるために一般の病院に行くか、地域の肺がん診断治療センター、または三次医療機関の胸部外科、腫瘍科、呼吸器科に行く必要があります。 「代々受け継がれる秘伝のレシピ」や「特別な能力」などの疑似科学を決して信じないでください。また、健康食品に期待を寄せないでください。医療消費は科学的かつ合理的であるべきです。

4.肺がんと診断されたら、まず病期分類を行い、その後治療を行う必要がある。

肺がんの治療を始める前に、胸部CT、脳MRI、気管支ファイバースコープ検査、全身骨スキャン、腹部超音波検査または腹部CT、血液腫瘍マーカー検査を受けなければなりません。臨床病期を明確にした上で治療を開始し、肺外転移を除外した上で外科的治療を決定しましょう！決して「緊急」手術は行わないでください。肺がんはステージによって治療戦略が異なり、治療効果も異なるからです。

5. 手術が必要である

ステージ I、II、IIIa の非小細胞肺がんは手術の恩恵を受けることができますが、ステージ IV の肺がんは原則として手術を受けるべきではありません。近年、低侵襲胸部手術の普及や効果的な化学療法薬や分子標的薬の応用により、肺がんに対する拡大切除手術は推奨されなくなっています。詳細については、関連する肺がんセンターおよび専門学会のウェブサイトをご覧ください。

6. 肺がんの化学療法は、第一選択化学療法と第二選択化学療法に分けられます。

化学療法薬: ニベア、ゲムシタビン、タキソテール、プラチナ製剤 (シスプラチンおよびシスプラチン)、第 2 選択化学療法薬: タキソテール、イレッサ、タルセバ。化学療法中にカテリなどの薬剤を同時に使用することで、化学療法薬による吐き気や嘔吐を予防・治療することができ、また、フェロックスなどの薬剤は化学療法による骨髄抑制による白血球の減少を修正することができます。

7. 肺がんの放射線治療技術の大きな進歩

原体強度変調放射線治療、ガンマナイフ、X ナイフなどの新しい外科手術技術があります。

8. 標的療法は奇跡を起こす

近年、標的治療薬は非小細胞肺がんを患う何千人もの中国人患者に朗報をもたらしました。イレッサは中国でちょうど3年間販売されており、タルセバは中国でちょうど1年間販売されています。化学療法が奏効しなかった患者や、化学療法に耐えられない中高年の肺がん患者に生きる希望をもたらします。医療保険部門が「グリーンチャンネル」をできるだけ早く立ち上げ、医療保険の償還リストに含めることが期待されます。

9. 肺がん治療のための新しい技術を慎重に選択する

近年、一部の投資家は、主要病院の肺がん治療用の新しい機器の購入に投資し、商業的な手段を使って主要病院の腫瘍科を誘致し、肺がん患者を紹介させている。その大多数は腫瘍学の専門家によって監督されており、少数の医療機関は金儲けだけを目的としています。専門の腫瘍専門医や包括的な治療法はなく、医療の質は保証されていません。いわゆる「新技術」は慎重に選んでください。

10. 肺がんは多分野にわたる総合的な治療が重要

腫瘍細胞生物学、臨床データ、臨床経験に関する知識が継続的に蓄積されるにつれて、肺がんの分野の専門家や学者は、肺がんは多分野にわたる総合的な治療で治療する必要があることをますます強調するようになりました。小細胞肺がんは化学療法を中心とした集学的総合治療で治療され、局所進行期の早期・中期非小細胞肺がんは手術を中心とした集学的総合治療で治療されます。近年の臨床研究の結果、効果的な術前補助化学療法と術後補助化学療法により、非小細胞肺がんの5年生存率を延長できることが示されています。