首の固形リンパ節はリンパ腫ですか？

リンパ腫は現在、世界で最も一般的な腫瘍の一つです。その原因と病態はまだ不明です。近年、わが国ではリンパ腫の患者数が増加しています。リンパ系は体の免疫システムです。首に固形リンパ節が見つかった場合、リンパ腫を意味しますか?以下、ご紹介させていただきます。

臨床的には、リンパ節の腫れを引き起こす病気は数多くありますが、リンパ節の腫れが発見されたからといって必ずしもリンパ腫にかかっているというわけではありません。なぜなら、リンパ腫によるリンパ節の腫れが原因で起こるのは、ごく一部だからです。患者はリンパ節が腫れていることに気付いたとき、不安になったり軽く考えたりしてはいけません。できるだけ早く明確な診断を受けるために、適切な医療機関を受診する必要があります。医師の診察を受ける際には、リンパ節腫大が最初に発見された時期やその後の成長速度、付随する全身症状の有無、家族歴や過去の病歴など、詳細な病歴を医師に伝える必要があります。医師は、腫れたリンパ節の位置、肝臓や脾臓の肥大の有無、皮膚病変の有無に特に注意しながら、徹底的な身体検査を行います。医師は、リンパ節の腫れの原因を評価するために適切な臨床検査も選択します。

さまざまな検査を行ってもリンパ節の腫れの原因が不明な場合は、リンパ節針穿刺生検やリンパ節摘出生検などのリンパ節生検を検討する必要があります。皮膚損傷がある場合は皮膚生検も検討され、必要に応じて骨髄、肝臓、脾臓の穿刺生検が行われます。症状に応じて痰を採取したり、胸水や腹水を採取してリンパ腫細胞の有無を調べます。さらに、必要に応じて、超音波検査、X 線検査、CT スキャン、磁気共鳴画像検査などの画像検査を行って病変を見つけることもできます。