皮膚がんに対してどのような手術ができるか

皮膚がんの発生率は地域や人種に大きく関係しています。男性の皮膚がん患者の死亡率も女性患者よりもはるかに高い。治療の過程では、患者は良好な生活習慣を維持し、栄養を強化し、疲労を避ける必要があり、病気の重症度に応じて異なる治療法を採用する必要があります。では、皮膚がんに対してはどのような手術が行えるのでしょうか?以下で詳しく見てみましょう！

皮膚がんの外科的治療 皮膚がんの治療では、適切な外科的切除を伴う外科的治療が第一選択となります。切除の範囲は腫瘍の大きさと浸潤の深さに応じて異なります。小さく、表面的で、明確に定義された病変を持つ基底細胞がんの場合、腫瘍の端から 0.5 cm 離れたところを切除することで、通常は治癒の目標を達成できます。病変が大きく、浸潤が広範囲な症例では、原発巣から3～5cm離して切除し、条件の整った病院で凍結切片検査を行う必要があります。
切除マージンが陰性の基底細胞癌の場合、腫瘍基部の切除範囲は病変浸潤の深さに応じて異なります。例えば、頭皮に発生した表在性基底細胞がんの場合、広範囲切除後に皮膚移植を行うことができます。骨膜が侵されている場合は、骨膜も除去し、有茎皮弁と皮膚移植で修復する必要があります。扁平上皮癌の切除範囲は基底細胞癌と基本的に同じですが、所属リンパ節転移のある患者はリンパ節郭清を行う必要があります。切除の際には、腫瘍から 0.5 ～ 2 cm 離れた皮膚を切開し、切除範囲をできるだけ広くできる深さにする必要があります。頭皮、体幹、四肢の扁平上皮癌の切除は、2～5cmに拡大するのが適切です。所属リンパ節転移が確認された患者にはリンパ節郭清を行うべきであるが、予防的郭清は不要である。
骨や主要な血管、神経が影響を受けると、切断が必要になる場合があります。乾燥は開いた傷に有益なので、外科的切除のみよりも電気外科的切除が好まれます。化学手術はより効果的ですが、時間がかかり、費用もかかります。切除範囲が広い場合には、皮膚移植を行う必要があります。