伝統中国医学における腎臓癌の鑑別診断

腎臓がんは、身体に極めて有害な泌尿器系の病気です。それは患者の身体的健康に影響を与えるだけでなく、患者の精神的健康にも影響を与えます。したがって、患者は早期に診断措置を講じて病気を早期に発見する必要があります。次に、腎臓がんの中医学鑑別診断の根拠についてお話ししましょう。

腎臓がんを診断する前に、まず腎臓がんの原理を理解する必要があります。腎臓は隔離された場所に隠れており、外界との主なつながりは尿です。したがって、血尿は腎臓がんの最も一般的な症状です。しかし、血尿は腫瘍が腎盂に侵入した後にのみ発生するため、もはや初期症状ではありません。長年にわたり、血尿、痛み、しこりは腎臓がんの「三徴」と呼ばれてきました。医療を求める患者のほとんどは、1つまたは2つの症状を抱えていますが、約10％の患者は3つの症状すべてを患っており、治癒はまれです。血尿は痛みを伴わず断続的に起こることが多く、血尿は全過程を通じて肉眼で確認できます。病気が進行するにつれて間隔は短くなります。腎臓がんが大量に出血すると、血栓が尿管を通過することで起こる腎疝痛を伴うことがあります。腎臓がんによる血尿では、血栓が尿管を通過する際に筋状の模様が現れることがあります。血尿の程度は腎臓がんの大きさとは関係ありません。腎臓がんは、持続的な顕微鏡的血尿として現れることがあります。
腰痛も腎臓がんの一般的な症状の1つです。ほとんどの場合、鈍い痛みであり、腰部に限局します。痛みは多くの場合、腫瘍の増殖と腎被膜の腫れによって引き起こされます。前述のように、血栓が尿管を通過すると腰痛を引き起こすこともあります。腫瘍が周囲の臓器や腰の筋肉に侵入すると、痛みは激しく持続します。しこりもよくある症状です。腎臓がん患者の約 1/3 から 1/4 は、治療を受ける際に腎臓肥大が見つかります。腎臓は隠れた場所にあるため、腎臓がんの腫瘤はかなりの大きさになるまで発見することが困難です。一般的に、腹部にしこりを感じるのは後期の症状です。痛みは約 50% の症例で発生し、後期症状でもあります。これは、徐々に大きくなる腫瘍が腎被膜または腎盂に侵入したり、腫瘍が後腹壁の結合組織、筋肉、腰椎、または腰神経に侵入して圧迫したりすることで発生し、腰の患側に持続的な痛みが生じます。
腎臓がんのその他の鑑別診断には、原因不明の発熱、新たに発見された転移、疲労、体重減少、食欲不振、貧血、咳、喀血などの肺症状などがあります。さらに、腎腺癌の影響は、腫瘍の内分泌活動によって引き起こされ、赤血球増加症、高血圧、低血圧、高カルシウム血症、発熱性症候群などが含まれます。これらの全身的、毒性的、および内分泌的影響は非特異的ですが、患者の約 30% は最初にさまざまな混合症状を呈します。これらは、腎臓がんの診断に伝統的な中国医学で使用される根拠です。