高齢者の腎臓がん治療薬

腎臓がんは、腎細胞がん、腎腺がん、明細胞がんなどとも呼ばれ、腎実質の最も一般的な悪性腫瘍です。男性の腎臓がんの発症率は女性の数倍高い。平均寿命の延長や医療画像の進歩により、腎臓がんの発生率は以前に比べて増加しています。明らかな臨床症状がなく、健康診断で偶然発見される腎臓がんが増加しており、その数は少数派になる可能性もあります。

腎臓がんの治療は主に外科的切除です。根治的腎摘出術には、腎周囲筋膜だけでなく、脂肪、腎臓、副腎、リンパ組織、尿管も含まれる必要があります。

腎臓がんは、大きな側副静脈を伴う多血管腫瘍です。手術中は出血が起こりやすく、出血を抑えるのが困難です。そのため、大きな腫瘍の場合は出血を減らし手術を容易にするために手術前に腎動脈塞栓術が行われます。しかし、塞栓術は術後に激しい痛み、腸麻痺、発熱などを引き起こす可能性があるため、日常的に使用すべきではありません。孤立性腎癌が転移していない場合は、局所低体温下で部分腎摘出術または腫瘍切除術を行うことができ、予後は良好です。腎臓癌の手術前の放射線療法は、5年生存率に大きな影響を与えません。

化学療法: 現在の化学療法レジメンでは、進行性または再発性腎臓がんの治療において症状と病気の進行を限られた範囲でしか制御できず、有効率は 4 分の 1 と報告されています。単独の薬剤では効果がないことが多く、単独の薬剤による治療よりも複数の薬剤による治療の方が優れています。

放射線療法 放射線療法は補助療法として注目されています。術前放射線療法により腫瘍を半分以下に縮小することができ、手術不能な腫瘍の数を大幅に減らすことができます。

腰や腹部の腫瘤が次第に大きくなり、腰痛がひどくなり、血尿が悪化し、食欲不振、顔色は青白く鈍く、尿は赤く、便は硬く、舌の縁や先端に斑状出血があり、舌苔は薄く、脈は細く針状になります。

治療方法：血液循環を促進し、鬱血を解消し、瘀血を取り除き、痛みを和らげます。

処方箋：大黄禅冲丸（金堂要旨より）を改変したもの。

大黄、蛭、かゆみ虫、ウコンガジュツ、地黄、紅参、レンゲ、ビーズ、赤牡丹。

痛みがひどい場合は、コリダリス、ウコン、フランキンセンス、ミルラを加えます。出血がひどい場合は、揚げた普黄、ロバ皮のゼラチン、三七人参の粉末を加えます。

腎臓陽欠乏症候群。腰に明らかなしこりがあり、血尿はそれほど多くなく、腰痛があり、手足は冷たく、尿は透明で便は軟らかく、舌は青白く舌苔は薄く、脈は深く細い。陽を温めて腎臓を補い、瘀血を取り除き、解毒します。

腎臓がんの予後は予測が難しい場合があります。一般的に、腎摘出術で治療された腎臓がんの5年生存率は非常に低いです。腫瘍の大きさは予後に影響を与えません。局所リンパ節転移のある患者の予後は不良です。組織学的には、細胞分化の程度が生存率に影響を与える可能性があります。純粋明細胞癌は予後良好、顆粒細胞癌または混合型は予後がやや不良、紡錘細胞癌は予後が最も不良です。