卵巣がんにはどのような検査が必要ですか?

婦人科の専門家は、出産経験のない女性は毎年卵巣がんの検査を受けるべきだと述べている。専門家は、卵巣がん患者の70％は発見された時点ですでに末期段階にあると指摘している。卵巣がんは、発症が目立たず進行が早いため、都市部の女性にとって最大の健康リスクとなっている。では、卵巣がんの検査にはどのようなものがあるのでしょうか?

1. 卵巣がんの超音波検査

骨盤内腫瘤の大きさ、形状、硬さ、良性か悪性か、腹水の有無を理解することで、正常組織、液体で満たされた嚢胞、腫瘍組織を明確に区別することができます。

2. 卵巣がんに対する腹腔鏡検査または開腹手術

卵巣がん検査では骨盤内の病理学的変化を検出し、生検を行うことができます。病理切片検査は開腹手術により病理組織を採取し、顕微鏡下で観察・分析する検査です。悪性腫瘍が疑われる場合は、卵巣全体を摘出する外科的卵巣摘出術が行われます。これが重要なのは、癌の場合、組織サンプルを採取する際に卵巣の外膜を切ると、癌細胞が腹腔内の組織や臓器に広がりやすくなるからです。したがって、がんが発見されたら、完全に除去する必要があります。

3. 卵巣癌の免疫学的診断

癌胎児性抗原 (CEA) は上皮性卵巣癌で最も顕著であり、粘液癌では有意に増加するため、診断上重要です。検査中にアルファフェトプロテイン（AFP）が増加すると、卵巣内胚葉洞腫瘍の診断に役立ちます。卵巣上皮癌に対するモノクローナル抗体およびポリクローナル抗体 CA-125 の使用も早期診断に有益です。患者の CA-125 レベルは正常な人よりも高くなっています。

4. 細胞学的検査

膣剥離細胞塗抹標本は、悪性卵巣腫瘍の診断のために癌細胞を探すために使用されますが、陽性率は高くなく、診断価値は高くありません。腹水や腹膜洗浄液中に癌細胞を発見することは、ステージ I の患者に対する臨床病期のさらなる判定や治療計画の選択に有意義であり、追跡調査や有効性の観察にも利用できます。