肝臓がんの治療薬は何ですか？

肝臓がんの治療は、外科的治療と非外科的治療の2つに分けられます。外科的治療には肝臓切除と肝臓移植が含まれます。非外科的治療には、化学療法、分子標的療法、漢方薬、生物学的療法などがあり、それぞれの方法には独自の特徴と有効性があります。総合的な治療は、さまざまな方法を重ね合わせるのではなく、それぞれの患者に応じて具体的に割り当てられます。現在の医学研究では、標的薬が肝臓がんの治療に非常に効果的であることが判明しており、これもバイオテクノロジーの進歩です。標的薬はがん細胞を標的とし、直接阻害したり殺したりすることができます。ソラフェニブ、ベバシズマブなど、肝臓がんを標的とした薬剤も数多く存在します。

1. ソラフェニブ

ソラフェニブは肝臓がんの治療に使用される最初の標的薬です。ソラフェニブは、小分子多標的生物学的標的療法の新薬です。腫瘍の生存、成長、転移は、腫瘍細胞の増殖と腫瘍血管新生に依存します。一方、ソラフェニブは、RAS/RAF/MEK/ERK シグナル伝達経路を阻害することで、腫瘍細胞の増殖を直接阻害することができます。一方、血管新生や腫瘍の発達に関わる血管内皮増殖因子受容体2、血小板由来増殖因子受容体などのチロシンキナーゼ受容体の活性を阻害し、腫瘍の血管新生を阻害することで、間接的に腫瘍細胞の増殖を抑制し、抗腫瘍作用を発揮します。肝細胞癌はVEGFの発現が高い最も固形の血管腫瘍であるため、ソラフェニブの血管新生阻害効果は肝細胞癌においてより顕著である可能性がある。

2. スニチニブ

スニチニブ。スニチニブは、PDGF-α、PDGF-β、VEGFR-1、VEG-FR-2、VEGFR-3、KIT、FLT-3、コロニー刺激因子受容体1型（CSF-1R）、RETなど、複数の標的を持つチロシンキナーゼ受容体の小分子阻害剤です。シグナル伝達を阻害することで腫瘍細胞の分裂と増殖を抑制します。

3. エルロチニブ

これはチロシンキナーゼ領域を標的とする経口小分子 EGFR 阻害剤です。肝臓がんにはあまり使われていません。

4. セツキシマブ

これは EGFR を標的とするモノクローナル抗体であり、ベバシズマブと同様に、進行した癌遺伝子野生型大腸がんの多くの患者に対する標準治療の重要な要素となっています。エルロチニブとは異なり、肝臓がんの治療における有効性を証明する強力な証拠はまだ不足しています。

5. エベロリムス

肝臓がんの異種移植に対して効果があることが示されている、mTOR の別の阻害剤です。研究では、HCC の治療においてエベロリムスとソラフェニブを併用した場合の初期結果が満足のいくものであることが示されています。