子宮内膜がんの治療法

子宮内膜がんの治療法は何ですか?子宮内膜がんは、女性の生殖器官に発生する一般的な悪性腫瘍です。この病気は患者にとって非常に有害です。通常、58～61歳の女性に発生します。この病気の悩みをできるだけ早く取り除くために、患者は病状に影響を与えないように、早めに定期的に病院に行って検査と治療を受けるべきです。医療技術の継続的な進歩により、子宮内膜がんの治療法はますます増え、患者の選択肢もますます広がっています。皆様のお役に立てればと思い、以下に詳しくご紹介させていただきます。

1. 外科的治療

子宮内膜がん、特に早期の場合には、手術が推奨される治療法です。ステージ I の子宮内膜がんの患者は、亜広汎子宮全摘出術と両側卵管卵巣摘出術を受ける必要があります。次のいずれかの条件が存在する場合は、骨盤および大動脈傍リンパ節のサンプリングおよび/または郭清を行う必要があります: 病理学的タイプが明細胞癌、漿液性癌、扁平上皮癌、または G3 子宮内膜癌である場合。筋層への浸潤の深さは1/2以上です。腫瘍の直径が2cm以上。ステージ II の病気は、広範囲子宮摘出術と両側骨盤および傍大動脈リンパ節郭清で治療する必要があります。腹腔内に入ったら、すぐに腹水を採取する必要があります。腹水がない場合は、腹腔内を洗浄するために生理食塩水200mlを注入する必要があります。腹水または腹膜洗浄液を採取し、遠心分離して癌細胞を沈殿させる必要があります。

2. プロゲスチン療法

プロゲスチン療法は、進行性子宮内膜がんや再発性子宮内膜がんの患者、外科的切除が受けられない患者、若年で病気の初期段階にある患者、生殖能力の温存を希望する患者に考慮されます。メドロキシプロゲステロンやプロゲステロンカプロン酸などのさまざまな合成プロゲステロン製剤を使用できます。投与量は多めに、メドロキシプロゲステロン 200～400 mg/日とします。プロゲステロンカプロン酸500mgを週2回投与し、効果があるかどうかを評価するには少なくとも10～12週間かかります。その作用機序は、がん細胞に直接作用し、DNA と RNA の複製を遅らせ、それによってがん細胞の増殖を抑制することであると考えられます。プロゲステロン治療は、十分に分化しており、ゆっくりと成長し、エストロゲンとプロゲステロンの受容体のレベルが高い子宮内膜がんに対してより効果的です。副作用は比較的軽度で、水分やナトリウムの貯留、浮腫、薬剤性肝炎などが起こることがありますが、薬を中止すると徐々に改善します。

3. 放射線療法

腺がんは放射線に対して感受性が低いですが、手術に耐えられない高齢者や重篤な合併症のある患者、手術に適さないステージIIIまたはIVの子宮内膜がんの患者には放射線治療が考慮され、一定の効果があります。放射線療法には腔内照射と外部照射が含まれます。腔内照射では主に137Cs、60Coなどが使用され、体外照射では主に60Coと直線加速器が使用されます。 Raは現在使用されていません。

4. 化学療法

手術を受けることができない、または治療後に再発した進行子宮内膜がんの患者には、化学療法が考慮されることがあります。一般的に使用される化学療法薬には、ドキソルビシン、フルオロウラシル（5-FU）、シクロホスファミド（CTX）、マイトマイシン（MMC）などがあります。これらは単独で使用することも、複数の薬剤と組み合わせて使用​​することも、プロゲステロンと組み合わせて使用​​することもできます。

上記の記事は「子宮内膜がんの治療法は何か？」について詳しく紹介しています。読んでいただければ理解していただけると思います。患者が対症療法の原則に従う限り、子宮内膜がんを治すことは難しくありません。上記の記事が皆様のお役に立てれば幸いです。