卵巣腫瘍があると妊娠に影響しますか?

卵巣は小さいながらも、女性の性的特徴と生殖能力を決定する重要な器官です。しかし、婦人科外来では、超音波検査で卵巣に腫瘤があることが判明し、不安を抱えながら超音波検査の報告を毎日持ち込んで診察に来る患者さんもいます。これらの患者の中には、卵巣腫瘍様病変としても知られる生理的卵巣嚢胞を患っている人もいます。このタイプの嚢胞は通常 5 cm 以下で、月経後 2 ～ 3 日で消えます。 2～3か月間観察するか、経口避妊薬を服用することができます。嚢胞が持続したり、サイズが大きくなる場合は、卵巣腫瘍である可能性があります。

卵巣腫瘍は良性の場合も悪性の場合もあり、早期発見と治療が鍵となります。しかし、卵巣腫瘍は初期段階では明らかな症状がなく、比較的隠れやすいものです。どうすれば早期発見できるのでしょうか?

1. 積極的に健康診断を受ける：少なくとも年に1回は婦人科検診と骨盤超音波検査を受けるのがベストです。

2. 腹部膨満、腹囲の増加、腹部の腫れ：下腹部または腸骨窩に膨満感と重さを感じます。衣服やベルトが著しくきつくなる。腹部の膨満感や不快感、腹部の腫れが認められます。

3. 腹痛：悪性嚢胞は急性の腹痛を引き起こすことが多いです。

4.圧迫症状：腹壁および両側下肢の浮腫、または片側下肢の浮腫、排尿困難、尿閉、排便切迫感または排便困難など。

5. 月経障害。

卵巣腫瘤が生理的なものか、良性か悪性かを判断するために、B超音波に加えて、必要に応じてCT、MRI、腫瘍マーカーを使用して診断することができます。良性の卵巣腫瘍の場合は、腫瘍の大きさに応じて手術を行うか、定期的な経過観察を行うかを決定します。腫瘍が成長し続けたり、悪性化が疑われる場合は、できるだけ早く手術を行う必要があります。

一般的に、両側卵巣摘出術を行わない限り、単純な卵巣腫瘍の除去は生殖能力にほとんど影響を及ぼしません。腹腔鏡手術では卵巣を温存することができ、適切な術後調整を行えば、妊娠の可能性は依然として非常に高くなります。