骨肉腫とは何ですか?

誰もが、私たちの体に深刻な害を及ぼし、命を失うことさえも引き起こす骨肉腫を恐れています。しかし、多くの人は骨肉腫についてあまり知らず、その害を認識していないため、最適な治療時期が遅れてしまいます。そのため、骨肉腫について総合的に理解する必要があります。では、骨肉腫とは何かについて学んでみましょう。

（I）骨肉腫の概念：

骨肉腫とは、骨髄で発生する悪性度の高い腫瘍を指します。腫瘍細胞が増殖して骨や骨様組織が直接形成されるのが特徴で、骨肉腫とも呼ばれます。国際がん研究機関（IARC）が2013年に発行したWHO骨軟部組織腫瘍分類第4版では、骨肉腫は、一般型骨肉腫、低悪性度中心性骨肉腫、毛細血管拡張性骨肉腫、小細胞骨肉腫、続発性骨肉腫、骨傍性骨肉腫、骨膜性骨肉腫、高悪性度表面骨肉腫の8つのサブタイプに定義されています。骨肉腫は最も一般的な骨の原発性悪性腫瘍です。症例の 75% は 10 歳から 30 歳の間に発生します。男性に多く見られ、男女比は約 1.5 ～ 2:1 です。最も一般的な部位は大腿骨遠位部と脛骨近位部であり、次いで上腕骨近位部です（これら 3 つの部位の発生率はそれぞれ 4:2:1 です）。骨肉腫の経過は短いですが、進行が速く、局所的なスキップ病変が発生することがあります。骨肉腫はほとんどの場合、血流を介して肺に転移します。二次性および進行性骨肉腫は骨に転移する可能性があり、骨転移が起こるときには肺転移がすでに起こっていることがよくあります。

（II）骨肉腫の症状：

1. 痛み

腫瘍部位のさまざまな程度の痛みは、骨肉腫の非常に一般的で明らかな症状であり、腫瘍組織の拡大により骨皮質が破壊され、骨膜神経終末が刺激されることによって生じます。痛みの程度は軽度から重度まで様々で、初期には断続的であるものの、数週間後には持続的になり、徐々に悪化することがあります。痛みは安静時や夜間に現れる場合があり、活動とは関係ありません。下肢の痛みと足を引きずる可能性

2. 塊

病気が進行するにつれて、局所的な腫れが生じ、手足の痛みのある部分にしこりが感じられることもあります。しこりが急速に大きくなり、明らかな圧痛を伴う場合は、しこりが外から見えるようになります。腫瘤の皮膚温度が上昇し、表在静脈が露出します。腫瘤の表面および近くの軟部組織には、さまざまな程度の圧痛がある場合があります。骨化の程度の違いにより、骨塊の硬さは異なります。腫瘍のサイズが大きくなり、関節の動きが制限され、筋肉が萎縮します。

3. その他

骨肉腫が急速に進行し、骨の破壊が明らかな場合は病的骨折が起こる可能性がありますが、これはまれです。病変が骨端線に及ぶと、関節腔内に滲出液が溜まり、関節の腫れや痛みとして現れることがあります。診断時点では、患者の全般的な状態は通常良好です。患者が体重を減らして貧血を起こし始めると、通常は肺転移が発生しているか、転移が始まっています。最初の症状から治療までの時間は通常 6 か月未満ですが、一部の患者では 1 年以上かかる場合があります。

上記は骨肉腫とは何かについての紹介です。骨肉腫が何であるかは誰もが知っていると思います。骨肉腫の症状がある場合は、早めに定期的に病院で検査を受け、最適な治療時期を遅らせないようにしてください。楽観的な姿勢を保ち、積極的に治療を受け入れましょう。