下垂体腫瘍の臨床症状は何ですか?

下垂体腫瘍の臨床症状は何ですか?

下垂体腫瘍は脳に発生するため、非常にストレスの多い病気です。近年、下垂体腫瘍の発生率が増加しているため、誰もが下垂体腫瘍に関する知識を学び、生活の中で病気を予防し、病気のいくつかの症状を認識して適時に治療できるようにする必要があります。では、下垂体腫瘍の臨床症状は何でしょうか?

1. 同じタイプの下垂体腺腫の内分泌症状

1. 成長ホルモン細胞腺腫:初期の腫瘍はわずか数ミリメートルの大きさで、主に成長ホルモンの過剰分泌によって現れます。軽症患者は急速に成長し、巨人になることもあります。成人になると先端巨大症として現れます。例えば、顔つきが変わり、額が大きくなり、下顎が突き出てきて、鼻が大きくなり唇が厚くなり、指が太くなり、靴や帽子がきつく感じます。患者は何度か大きいサイズに変更する必要があり、中には特別に作ってもらう必要がある人もいます。食欲増進、髪や肌の荒れ、色素沈着、指のしびれなどの症状が現れる患者もいます。重症の場合、全身倦怠感、頭痛、関節痛、性機能障害、無月経、不妊症などの症状が現れ、糖尿病を発症することもあります。

2. プロラクチン細胞腺腫:主な症状は無月経、乳汁漏出、不妊症で、重症の場合は腋毛の脱毛、青白く敏感な皮膚、皮下脂肪の増加、疲労感、倦怠感、眠気、頭痛、性機能障害などの症状も現れます。男性の場合、症状には性欲減退、インポテンツ、乳房肥大、薄毛、そして重症の場合は生殖器官の萎縮、精子数の減少、不妊症などがあります。男性から女性への変化のケースは多くありません。

3. ACTH細胞腺腫:臨床症状としては、求心性肥満、満月様顔貌、水牛背、血色体質、腹部と太ももの皮膚の紫色の線、産毛の増加などがあります。重症の場合、患者は無月経、性欲減退、全身倦怠感に悩まされ、寝たきりになることもあります。高血圧、糖尿病などを患っている患者もいます。

4. 甲状腺刺激ホルモン細胞腫瘍:まれですが、下垂体甲状腺刺激ホルモンの過剰分泌が原因で甲状腺機能亢進症の症状を引き起こしますが、下垂体腫瘍を除去すると症状は消えます。さらに、甲状腺機能低下症は下垂体の局所的過形成を引き起こし、それが徐々に下垂体腺腫へと進行することがあります。大きくなると、トルコ鞍の肥大や付近の組織の圧迫などの症状を引き起こすこともあります。

5. 卵胞刺激ホルモン細胞腺腫:非常にまれで、性機能障害、無月経、不妊、精子数の減少などの臨床症状の報告はわずかです。

6. メラニン刺激ホルモン細胞腺腫:非常にまれで、コルチゾールの増加を伴わずに皮膚が黒ずんだ患者が個別に報告されているのみです。

7. 内分泌不活性腺腫:初期段階では患者は特別な感覚はありませんが、腫瘍が成長するにつれて下垂体を圧迫し、下垂体機能不全の臨床症状を引き起こす可能性があります。

8. 悪性下垂体腫瘍:病歴が短く、病気の進行が速い。腫瘍は成長して下垂体組織を圧迫するだけでなく、周囲に侵入して鞍底の骨破壊や海綿静脈洞への浸潤を引き起こし、動眼神経麻痺や外転神経麻痺を引き起こします。腫瘍がトルコ鞍底を貫通して蝶形骨洞にまで成長し、神経症状が短期間で明らかにならない場合もあります。

2. 視野障害:初期の下垂体腺腫では視野障害は起こらないことが多い

腫瘍が大きく成長し、上方に伸びて視交叉を圧迫すると、視野欠損が生じます。最初に上外側象限が影響を受け、赤い視野が最初に現れます。病変が大きくなり、圧迫が強くなると、白視野も影響を受け、徐々に欠損が拡大して両耳側半盲になることがあります。すぐに治療しないと、視野欠損が拡大し、視力が低下して完全な失明に至る可能性があります。下垂体腫瘍はほとんどが良性であるため、初期の病変はかなりの期間にわたって持続する可能性があります。症状が重篤化すると、視野障害が急激に悪化することもあります。腫瘍が片側にある場合、片眼半盲または失明を引き起こす可能性があります。

その他の神経症状および徴候

下垂体腫瘍が後方および上方に成長し、下垂体茎または視床下部を圧迫すると、多飲および多尿を引き起こす可能性があります。腫瘍が側方に成長して海綿静脈洞の壁を侵した場合、動眼神経や外転神経の麻痺が起こる可能性があります。腫瘍が鞍中隔を通過して前頭葉の腹側まで上方に成長すると、精神症状が現れることがあります。腫瘍が後方および上方に成長し、第三脳室の前部および脳室間孔を塞ぐと、頭痛や嘔吐などの頭蓋内圧亢進の症状が現れることがあります。腫瘍が後方に成長すると、脳幹を圧迫し、昏睡、麻痺、除脳硬直を引き起こす可能性があります。

上記は下垂体腫瘍の臨床症状の簡単な紹介であり、次に他の症状について説明します。この問題を解決するのはそれほど簡単ではないということを皆様に思い出していただきたいと思います。誰もがすぐに医師の診察を受け、正しい治療法を見つけなければなりません。

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