精巣がんの臨床症状

人間にとって、がんは非常に恐ろしい悪性腫瘍です。近年、がんの発症年齢は低年齢化傾向にあり、性別、年齢、地位を問わず、多くの人ががんを恐れています。早期がんの治癒率は依然として非常に高いため、早期発見、早期診断、早期治療が必要です。今日は精巣がんの臨床症状についてご紹介します。

臨床診療では、精巣腫瘍は性機能が最も活発な20～40歳の若年および中年男性に最も多く発生することが観察されています。乳児や高齢者にも発生する可能性がありますが、それほど一般的ではありません。セミノーマの患者は奇形腫の患者よりも高齢です。

精巣腫瘍の初期症状は明らかではありません。典型的な臨床症状は、徐々に大きくなる痛みのない腫瘤であり、患者自身、その家族、または医師による定期検査中に偶然発見されます。患者の半数は睾丸に重みを感じることが多く、陰嚢、下腹部、鼠径部に引っ張られるような感覚を感じることもあります。これはジャンプしたり走ったりするときに明らかです。長時間立ったり、疲れたりすると、転倒感や軽い痛みを伴い、局所症状が悪化します。偶発的な衝突や圧迫により痛みが悪化し、患者の注意を引き、医師の診察を求めるようになります。患者によっては、急性精巣炎や精巣上体炎に似た症状が現れることがよくあります。抗炎症治療後、炎症は抑えられているものの、しこりが消えない。この時点では、精巣腫瘍の可能性に注意する必要があります。

精巣悪性腫瘍の患者のうちごく少数では、初期症状は腫瘍の転移によるものであることが多いです。腹腔内の転移リンパ節が融合して腫瘤となり、隣接する組織や腹腔神経叢を圧迫すると、腹部や腰に痛みが生じることがあります。また、胃腸閉塞の症状や、肺転移による咳、息切れ、血痰などの症状を伴うこともあります。

患者が停留精巣の場合、異所性精巣に悪性病変が発生すると、骨盤腔または鼠径部に徐々に大きくなる腫瘤が現れることが多く、身体検査で同側精巣が欠損していることが明らかになります。精巣腫瘍は、両側に同時に、または連続して発生することがあります。精巣腫瘍は、時折、内分泌障害の症状を引き起こすことがあります。これは、絨毛癌、間質細胞癌、胎児性癌の患者によく見られ、男性の乳房肥大、思春期早発症、女性化などの症状として現れます。