鼻咽頭がんの末期の症状は何ですか?

鼻咽頭がんの末期の症状は何ですか?現在、私たちの生活水準や医療水準は絶えず向上し発展しているにもかかわらず、病気の発生率は減少しておらず、特に腫瘍関連の病気が次々と発生しています。鼻咽頭癌は私の国では比較的よく見られる悪性腫瘍です。早期治療は大きな効果をもたらします。末期に進行すると、多発性転移が起こる可能性があり、非常に危険です。鼻咽頭がんの末期の症状はどのようなものか見てみましょう。

（I）鼻、耳、目、口の症状：原発癌の浸潤と拡大、表面の潰瘍と感染により、大多数の患者（>98%）は上記の領域で症状を経験します。腫瘍の位置と大きさによって、臨床症状の出現時期と順序が決まります。がんは鼻咽頭の上部に位置しており、最初に粘液中に血液が現れます。粘液に血液が多すぎると、口から吐き出され、鼻づまりなどの症状が現れることがあります。腫瘍が眼球に浸潤すると、片眼性眼球突出、複視、眼球運動障害などの症状が現れます。腫瘍が内側翼突筋に浸潤すると、口を開けるのが困難になります。舌下神経が影響を受けると、舌の筋肉の運動障害が起こり、舌が健康な側へ偏向します。

（ii）脳神経症状：鼻咽頭癌は浸潤して上方に広がり、脳神経に影響を及ぼし、対応する症状を引き起こす可能性があります。臨床的には、脳神経 V と VI が最初に影響を受けます。腫瘍が広がるにつれて、脳神経 III、IV、IX、X も損傷を受けます。しかし、脳神経IとIIは頭蓋骨の前部に位置し、脳神経VIIとVIIIは側頭骨の錐体部に位置しているため、侵襲を受ける可能性は低くなります。上記の脳神経が影響を受け、機能喪失が見られます。頭痛は、がんが脳に転移している兆候であることが多いです。頭痛は持続的で固定した重度の片頭痛であり、主に三叉神経の感覚分布領域に発生し、痛みの性質は膨張感、鈍感、または締め付けられるような感じになります。

（III）頸部症状：主に頸部リンパ節転移によるしこりを指します。臨床的には、首の痛みのない腫瘤が最初の症状、あるいは唯一の症状である場合もあります。しこりは最初に首の片側に発生し、急速に大きくなり、その後首の反対側に影響を及ぼします。

（IV）遠隔転移の症状：上咽頭癌の転移が最もよくみられる部位は骨、肺、肝臓です。骨転移は骨盤、脊椎、四肢によく見られます。臨床観察により、頸部リンパ節が腫大すると遠隔転移の可能性も大幅に高まることが判明しています。遠隔転移率は4.8%～27%ですが、剖検では76%にも達することが判明しています。骨転移では骨痛、肺転移では呼吸困難、喀血などの症状が現れることが多く、肝転移では肝臓部の痛み、黄疸などの症状が現れることが多いです。

ほとんどの鼻咽頭癌は放射線療法に対して中程度の感受性があり、放射線療法は鼻咽頭癌に対する最適な治療法です。しかし、高分化癌や進行した病状、放射線治療後の再発などの場合には、外科的切除や化学療法も不可欠な手段となります。病気の後期段階では予後が一般的に悪いため、早期治療が極めて重要です。