結核性卵管炎の一般的な症状

結核性卵管炎は、女性の生殖器官の他の部分よりも卵管が月経血によって広がる結核の影響を受けやすいため、体の他の部分の結核病変から結核菌が広がることで起こることがよくあります。性器結核は潜伏期間が長いため、早期発見が難しく、発見されたときには卵管が重度の損傷を受けている場合が多いです。主な症状は次のとおりです。

月経不順

月経は正常または不規則で、月経量が多いか少ないか、あるいは無月経の場合もあります。月経中に 39 度もの発熱を経験する患者もいますが、治療をしなければ月経後に体温は正常に戻ります。この異常は性器結核の症状の一つとみなすことができます。抗結核治療後、月経中に発熱が消失すれば性器結核と診断できます。

下腹部の痛み

少数の患者では、下腹部の軽い重だるさや腰仙部の軽い痛みなどの非特異的な症状がみられます。卵管結核や腹腔内膿瘍があっても、痛みや発熱などの炎症症状が出ないこともあるため、寒膿瘍と呼ばれます。しかし、二次的な化膿性細菌感染が起こると炎症症状が現れ、炎症がひどい場合は下腹部の痛みや発熱などの症状が現れます。

白帯下の増加

異常な帯下は、婦人科の一般的な症状です。卵管結核が子宮内膜に感染したり、結核性子宮頸管炎を引き起こしたりすると、帯下は膿性または血性になります。子宮頸部病変の病理組織を注意深く検査することによってのみ、病変の性質を判定できます。子宮頸がんとの区別には注意が必要です。

全身症状

結核性卵管炎の患者のほとんどは不妊症のために治療を求めており、一般的には症状がありません。一部の潜在性患者は、疲労、寝汗、微熱、食欲不振などの全身症状を呈する場合がありますが、患者の注意を引かないことがよくあります。