多嚢胞性卵巣症候群の発症機序に関する中医学の理解

多嚢胞性卵巣症候群は、持続的な無排卵と過剰なアンドロゲン分泌を主な臨床的特徴とする一般的な婦人科内分泌疾患です。一般的な臨床症状には、月経不順、不妊、多毛症、肥満などがあります。伝統的な中国医学の歴史的文献にはPCOSに関する記録はありません。PCOSの臨床症状によると、「月経遅延」、「無月経」、「稀発月経」、「不妊」のカテゴリーに分類されます。 PCOS の基本的な病因は腎虚であり、肝抑制、痰湿、瘀血が主な病因です。

中医学では、PCOSの原因と発症は主に腎臓、肝臓、脾臓の内因性機能不全と、痰、湿気、瘀血などの病理学的産物の外因性侵入によるものと考えられています。この2つは体に因果的に作用し、腎-天桂-充腎-子宮軸の機能不全を引き起こし、病気を引き起こします。そのため、臨床現場では欠乏と過剰の混合症状がよく見られます。

月経の発生は、天精、内臓、気、血、経絡が子宮に対して協調して作用する生理現象です。月経の基本的な物質は血です。内臓は気血の生産源です。腎は精を蓄え、精は血を生産し、血は精に変化します。精と血は根源が同じで、互いに支え合い、月経の基本的な物質となります。天狗は月経の生成に欠かせない物質であり、腎気の強さは天狗の到来と消耗を決定します。腎気が強いと、天狗が到来し、経絡と仁経絡が妨げられず、気血が調和し、月経が予定通りに来ます。腎虚は精血を天奎に転化できず、充足せず、仁が滞る。各経絡からの血液は充足せず、仁に集まり、下方に流れることができない。血管が不足すると、月経障害や不妊症を引き起こす。卵子の正常な排出は腎陽の刺激に依存し、充足せず、仁気と血がスムーズに流れ、排卵する力が十分である。したがって、腎虚は多嚢胞性卵巣症候群の根本原因である。