腰椎椎間板ヘルニアの特別な兆候は何ですか?

腰椎椎間板ヘルニアについては誰もが聞いたことがあると思いますが、腰椎椎間板ヘルニアの特別な症状を知らない人も多いです。今日は、腰椎椎間板ヘルニアの以下の特別な兆候について予備的に見ていきます。

1. 腰椎可動域

腰椎可動域制限の程度は、急性期であるかどうか、病気の経過の長さなどによって大きく異なります。軽症の場合、症状はほぼ正常ですが、急性発作の場合は腰の動きが完全に制限され、患者が腰の動きをテストすることを拒否することもあります。これは典型的な腰椎椎間板ヘルニアの特別な兆候です。

2. 下肢筋力と筋萎縮

腰椎椎間板ヘルニアの特別な兆候としては、損傷した神経根の位置に応じて、その神経根が制御する筋肉が衰弱し、筋萎縮することもあります。

3. 圧痛および打診痛

圧痛と打診痛の位置は、基本的に病変のある椎骨と一致します。打撃痛は棘突起で最も顕著に現れ、打撃による患部の振動によって引き起こされます。圧痛点は主に、仙脊筋に相当する傍脊椎レベルにあります。下肢に放散痛を伴う症例もありますが、これは主に脊髄神経根の背枝の刺激によるものです。また、かかとを両側から軽く叩くと、伝導痛を引き起こすこともあります。腰部脊柱管狭窄症と併発すると、棘間腔に明らかな圧痛が生じることもあります。これは腰椎椎間板ヘルニアの一般的な特別な兆候です。

このことから、腰椎椎間板ヘルニアを治療する際には、腰椎椎間板ヘルニアの特殊な兆候を理解することが非常に重要であり、それによって医師は臨床症状に基づいて腰椎椎間板ヘルニアがあるかどうかをより確実に判断できることがわかります。

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