CT検査は大腿骨頭壊死の診断に役立ちます

CTはコンピュータ処理によるX線検査法で、 大腿骨頭壊死の検査を行うことで大腿骨頭壊死の早期診断率が向上します。 CT検査では高解像度で正確な体軸断層画像が得られ、大腿骨頭病変のより正確な診断に役立ちます。

CT検査の利点：

従来のX線では検出できない病変を表示できます。従来のX線よりも骨壊死部位の過形成、硬化、断片化、嚢胞性変化をより鮮明に映し出すことができます。つまり、病変を 3 次元で特定することができ、治療計画の指針として重要です。 CTスキャンでは、 X線よりも早く大腿骨頭壊死が明らかになります。壊死の初期段階で、大腿骨頭が損傷を受けていないか、わずかに断片化している場合でも、星型の構造はすでに歪んでいます。

大腿骨頭壊死のCTステージングを見てみましょう。

ステージ I: 正常な外観。

ステージ II: 星座の変化が起こり、骨梁がねじれて変形します。大腿骨頭の関節面には点状の硬化性変化と小さな嚢胞領域も見られます。

ステージIII：骨梁の変形が激しくなり、大きな嚢胞状の変化領域が現れ、その多くは関節面の荷重領域に発生します。関節縁に骨の過形成と硬化が起こり、軟骨下骨が潰れ、大腿骨頭が平坦になり、寛骨臼周囲に骨の過形成変化が起こります。

ステージ IV: 大腿骨頭の骨梁構造が消失し、縁に明らかな硬化帯を伴うさまざまな大きさの嚢胞性断片化領域のみが残ります。一部の骨構造に過形成や硬化が見られ、軟骨下骨が潰れ、大腿骨頭が平坦になり、寛骨臼の周囲に骨の過形成変化が起こります。

ステージ V: 死んだ骨が破壊され、関節面が硬化し、大腿骨頭に高密度の濃い影が現れ、頭頸部の皮質が肥厚し、寛骨臼に広範な肥大と嚢胞性変化があり、大腿骨頭が脱臼する可能性があり、関節スペースが狭くなり、二次性変形性関節症を示します。