血尿は腎血管腫の最も一般的な症状です

腎血管腫の発生率は0.1%未満です。胎児期の血管形成過程における発達異常です。血管内皮細胞と周囲の細胞の増殖によって引き起こされる疾患です。非侵襲的です。病変は主に単一であり、複数の病変はわずか 12% を占めます。腎血管腫のほとんどは小さく、通常は 1 cm 未満ですが、少数では 10 cm に達することもあります。腎血管腫の 90% は粘膜下層に発生しますが、腎臓の他の部分に発生することもあります。病理学的には海綿状血管腫と毛細血管血管腫に分けられ、海綿状血管腫が最も一般的です。腎血管腫は、30～40歳の若年層や中年層に多く発生します。発症率は男女とも同等であり、性差はありません。

腎血管腫は、通常、臨床的には血尿を呈しますが、これは顕微鏡的血尿や明らかな肉眼的血尿とは異なり、持続的な出血や血行動態の変化を呈します。血尿は断続的であることが多く、腎盂および腎杯上皮の破裂、腫瘍組織との連絡、感染、血流の閉塞、および上皮血管の破裂を引き起こす外傷によって引き起こされます。断続的な血尿の期間は 15 年から 20 年にも及ぶことがあります。血尿は自然発生的で、主に血栓症、梗塞、そして尿道上皮の侵食によって引き起こされます。血栓が尿管を塞ぐと、持続的な疝痛が起こる

ヒント: 原因不明の血尿がある患者は、特に若い人の場合は、尿路の悪性腫瘍を除外する必要があり、まず血管腫の可能性を除外する必要があります。